Tutti i FANS (per esempio ibuprofene, acido acetilsalicilico, ketoprofene, nimesulide) sono sconsigliati in gravidanza, in particolare a partire dal secondo trimestre, perché possono provocare un grave danno al cuore del feto: la chiusura prematura del dotto di Botallo.
Una domanda di: Terry Sono alla mia terza gravidanza e sono alla settimana 20 + 2. Sono una poliallergica: per il dolore posso prendere solo paracetamolo 1000 o Oki, purtroppo un mal di denti mi ha costretto a dover assumere ieri sera e oggi OKI. Ieri sera l'ho messa un po' direttamente sul dente ho aspettato che si sciogliesse e poi ho sciacquato la bocca cercando di mandarne giù meno quantità possibile, purtroppo questa notte ho avuto forte mal di dente e di mandibola, questa mattina ho preso la bustina intera ne ho messa metà sul dente l'altra metà l'ho assunta in acqua, ho dovuto ricorrere ad Oki, perché il paracetamolo lo posso prendere solo in supposta perché per via orale contiene degli eccipienti a cui sono allergica e non mi fa effetto, le mie domande sono: avevo già preso un Oki a due mesi e un Oki a 3 mesi autorizzata dal ginecologo. Basta che non ne facessi un uso continuativo, mi aveva detto, ma ieri ha affermato che sarebbe meglio evitare. Se ne prende una va bene, un uso continuo non va bene, con l'assunzione di questa mattina della bustina intera ho iniziato a provare un leggero sollievo. Volevo chiedere se è pericoloso che io abbia preso Oki in questa epoca di gravidanza? Posso fare un'estrazione dentaria oggi stesso con anestesia locale per evitare di dover ricorrere ancora a prendere un antidolorifico? Ringrazio moltissimo anticipatamente per la risposta.
Elisa Valmori
Salve signora, come si suol dire "via il dente, via il dolore".
Infatti leggendo la sua mail speravo proprio che il suo intento fosse quello di curare questo dente che tanto la sta facendo soffrire. In gravidanza si possono fare tutte le cure odontoiatriche che io sappia (evitando la TAC, d'accordo) quindi l'anestesia locale completa di adrenalina come l'estrazione, la devitalizzazione... insomma, quello che serve in base alla situazione. Speriamo non ci sia già un ascesso nella mandibola! Comunque per chi è allergico alla Tachipirina, segnalo che un possibile farmaco alternativo sarebbe la Novalgina. Tuttavia, in caso di dolore cronico e quindi di una terapia che non preveda un uso soltanto occasionale, meglio ricorrere ai cortisonici che sono antinfiammatori e quindi antidolorifici con meno rischi rispetto a OKI (il rischio è quello che si chiuda una finestrella a livello del cuore fetale che devia il sangue diretto ai polmoni - ma già ossigenato grazie al cordone ombelicale - nell'aorta discendente). La finestrella a livello del cuore si chiama dotto arterioso di Botallo e deve chiudersi dopo la nascita, quando i polmoni si saranno espansi e serviranno effettivamente ad ossigenare il sangue del bambino. Quindi concordo col ginecologo che le ha detto che l'OKI sarebbe da evitare.
Spero di averle risposto e soprattutto che il dentista la curi al meglio in modo da non aver più necessità di assumere antidolorifici per via del mal di denti. Cordialmente.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Una modesta perdita colorata non rende opportuno andare in pronto soccorso, soprattutto se rimane circoscritta a un unico episodio e non è associata ad alcun sintomo. »
Le contrazioni uterine in 20^ settimana quando non determinano l'accorciamento del collo dell'utero non attivano il meccanismo che induce il travaglio di parto, quindi sono del tutto innocue. Di conseguenza, non impongono di rinunciare alle normali attività quotidiane (comprese le passeggiate fuori casa).... »
La scarsa tolleranza al magnesio potrebbe essere dovuta al fatto che non è ciò di cui si è carenti perché l'organismo, se ha bisogno di qualcosa, di solito ne fa tesoro. »
Ripetere il controllo ecografico è quello che si deve fare quando l'ecografia non individua con chiarezza i genitali esterni e in un maschietto si ha il dubbio che il pene non sia della misura attesa. »
Per quanto calda sia l'acqua con cui si lavano i piatti non lo sarà mai al punto da provocare ustioni e, quindi, da diventare una minaccia per la salute di una donna incinta e, di conseguenza, del suo bambino. »
Quando i litigi tra due fratelli molto piccoli diventano ingestibili, serve intervenire in maniera decisa per porvi fine drasticamente. Guai, invece, a trasformarsi in spettatori impotenti. »
In caso di un mancato accollamento riscontrato con l'ecografia e non associato ad altri sintomi non c'è alcun bisogno di assentarsi da un tranquillo lavoro d'ufficio. »
In effetti lo svezzamento può aiutare a gestire i sintomi del reflusso, ma non a risolverli né a prevenirli. Di fatto, l'introduzione di cibi solidi può sì ridurre i rigurgiti per gravità, ma non eliminare il problema poiché l'immaturità del meccanismo fisiologico che sta alla base del fenomeno rimane... »
Di solito è necessario che trascorra almeno un mese da un aborto spontaneo affinché si creino le condizioni fisiologiche che consentono l'avvio di una nuova gravidanza. »
In medicina gli avverbi "sempre" e "mai" sono da evitare perché questa scienza non è esatta come la matematica e volta la Natura può sorprendere, sovvertendo regole che si credono incontrovertibili. Quindi sì, anche se remota, la possibilità di avviare una gravidanza con le tube legate c'è. »
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
