Anticorpi monoclonali contro il Covid-19, perché e quando sono efficaci

La campagna vaccinale contro il Covid-19 sta procedendo e, complici il caldo e le misure di sicurezza, i contagi scendono sempre di più. Gli esperti, però, invitano a non abbassare la guardia e ad utilizzare tutte le armi possibili contro un virus che non scomparirà, ma che è destinato a restare tra noi ancora a lungo. Tra le strategie più promettenti ci sono i farmaci, come gli anticorpi monoclonali contro il Covid-19.

La necessità delle cure a casa

La vaccinazione di massa permetterà di evitare la forma più seria della malattia e l’accesso all’ospedale, ma nel frattempo è essenziale assicurare una adeguata assistenza a domicilio per evitare situazioni critiche come quelle che si sono verificate nelle precedenti ondate della pandemia. Per raggiungere questo obiettivo, gli esperti della Simg, Società italiana di medicina generale e delle cure primarie, raccomandano di coinvolgere i medici di famiglia, con il Progetto “Il percorso del paziente con Covid-19 dalle cure domiciliari tradizionali al linkage to care con i centri specialistici”, organizzato dalla Simg, in collaborazione con la Simit, Società italiana di malattie infettive e tropicali. L’obiettivo è valutare le migliori possibilità per gestire a casa propria il malato, dall’inquadramento clinico corretto fino ai trattamenti più recenti, come gli anticorpi monoclonali contro il Covid-19.

Perchè si chiamano così

Gli anticorpi monoclonali sono farmaci prodotti in laboratorio a partire da anticorpi (ossia, da cellule delle difese naturali) umani particolarmente efficaci. Si chiamano così perché sono tutti identici, derivati da un unico clone, quindi riescono ad attaccare in modo efficace e mirato un preciso obiettivo. Sono utilizzati da tempo contro i tumori, oltre che contro malattie reumatologiche (per esempio l’artrite reumatoide) e gastroenterologiche (come il Crohn) perché sono attivi e hanno meno effetti collaterali rispetto ad altri trattamenti. Nel caso particolare degli anticorpi monoclonali contro il Covid-19, queste molecole, attraverso vari meccanismi d’azione, bloccano la replicazione del Sars-Cov-2 impedendogli di raggiungere il recettore Ace-2 della cellula ospite e quindi di infettare l’organismo.

Nuovi farmaci in arrivo

Negli ultimi giorni, Stella Kyriakides, Commissario Europeo alla Salute e alla Sicurezza Alimentare, ha annunciato che l’Unione Europea sta puntando ad autorizzare cinque possibili nuove cure: quattro anticorpi monoclonali contro il Covid-19 e un farmaco immunosoppressore. Queste molecole dovrebbero essere utilizzate, mentre la campagna vaccinale va avanti, contro un virus che non scomparirà, per disporre di farmaci sicuri ed efficaci soprattutto per proteggere i soggetti più fragili. Attualmente, gli anticorpi monoclonali rappresentano di fatto l’unico vero trattamento diretto contro il Sars-CoV-2. Devono essere somministrati il prima possibile, quando la diagnosi è stata appena effettuata e quando una persona presenta caratteristiche tali da permette di capire in anticipo che probabilmente andrà incontro a una evoluzione seria della malattia, con comparsa per esempio di polmonite. Fino ad oggi sono state somministrate poco più di 6mila dosi, con tassi di efficacia molto elevati e le nuove molecole lo saranno ancora di più. Il luogo ideale dove somministrare questa cura è proprio la casa della persona che ha più bisogno di essere protetta. Attualmente la via di somministrazione è endovenosa, ma gli studiosi si stanno concentrando per trovare nuove vie più semplici di assunzione. Gli anticorpi monoclonali devono essere somministrati precocemente, per questo è determinante il ruolo dei medici di Medicina generale per utilizzare al meglio e il più rapidamente possibile quest’arma fondamentale ed efficace.