Riserva ovarica ridotta: una gravidanza è possibile?

Dottor Francesco Maria Fusi A cura di Francesco Maria Fusi - Dottore specialista in Ginecologia Pubblicato il 21/02/2020 Aggiornato il 05/06/2026

Quando c'è scarsità di ovociti, dare inizio a una gravidanza è difficile anche ricorrendo alle tecniche di procreazione medicalmente assistita.

Una domanda di: Elisa
Buongiorno dott. Fusi,
ho 39 anni e vivo a Milano. Dopo quasi tre anni di ricerca, io e mio marito (40 anni) ci siamo ormai quasi rassegnati. Mi sono sottoposta al percorso
PMA alla Mangiagalli, per diagnosi di riserva ovarica ridotta, ma il primo tentativo con 2 follicoli al monitoraggio si sono poi rivelati assenti al
pick up (probabilmente erano scoppiati poco prima, così mi è stato detto). Il secondo tentativo sembrava essere andato meglio, prelevati 2 ovociti, ma
al pick up mi è stato detto che poi non sono andati a buon fine. Mi hanno consigliato dunque l’ovodonazione, ma io dentro di me l’ho presa
malissimo. Mi sono sottoposta alla sonosalpingoisterografia: sia tube sia cavità uterina regolari. Ho fatto gli esami della prolattina questo gennaio e sono
regolari. Mio marito nel corso di questi tre anni ha effettuato tre spermiogramma (uno in Mangiagalli e due in altri due laboratori): tutti ok.
Questo dicembre 2019 ho effettuato nuovamente gli esami ormonali e questi
sono i risultati:
S-FSH: 8,5
S-LH: 8,7
Estradiolo: 43
Ormone antimulleriano: 0,4
TSH: 0,63
Un’altra ginecologa questa estate mi ha consigliato il Clomid, dicendo dopo varie visite e consultazione degli esami che i presupposti per una
gravidanza naturale c’erano tutti. Ho eseguito la terapia del Clomid ma niente.
Una mia carissima amica mi ha vivamente consigliato il suo nome, dottore Francesco Fusi, dicendo che ha risolto casi, pare,
disperati.
Io prima di arrendermi del tutto e visti i tempi ormai avanzati (compierò 40
anni tra 4 mesi), vorrei incontrarla, dott. Fusi, per capire se c’è ancora una strada da percorrere. Vorremmo tanto una gravidanza naturale e sento che
una piccola possibilità potrebbe esserci. Sto prendendo da qualche settimana gli integratori MyOva (myo-inositol, acido folico, chromium), ma mi sono
beccata in questo periodo un’infezione alle vie urinarie con febbre altalenante (analisi delle urine risultate con numerosi batteri e miceti,
VES alta). Sto meglio adesso, mi sto curando con antibiotici e spero di risolvere tra una settimana. Spero che nel frattempo lei mi risponderà al
più presto. Sento che il tempo stringe e la possibilità di una gravidanza naturale si allontana.
Con speranza…

Francesco Maria Fusi
Francesco Maria Fusi

Gentile signora, le premesse non sono ottimali, vista la riserva ovarica estremamente ridotta. Occorrerebbe andare a dosare anche gli androgeni (androstenedione, testosterone, DHEAS), il TSH e la vitamina D, per capire se si può intervenire con alcuni supporti. Con la sua storia, le possibilità con PMA non sono superiori a quelle naturali, molto basse ma non nulle. Sicuramente la ovodonazione rappresenterebbe la scorciatoia più facile per ottenere la gravidanza. Qualora volesse programmare un incontro potrà contattare la nostra segreteria. Con cordialità.

Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.

Se non trovi la risposta al tuo quesito, fai la tua domanda ai nostri specialisti. Ti risponderemo prima possibile. Fai una domanda all’esperto

Sullo stesso argomento

Deltacortene ad alto dosaggio prima della gravidanza: è corretto?

Gli Specialisti Rispondono di Dottor Francesco Maria Fusi

Nelle donne che hanno una tendenza all'autoimmunità l'impiego del cortisone serve per evitare che, una volta iniziata la gravidanza, la presenza dell'embrione non venga accettata dal corpo.  »

Cinque anni di tentativi, ma la gravidanza non arriva: che fare?

Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Elsa Viora

Se la gravidanza non si annuncia dopo un lunghissimo periodo di tentativi, è più che opportuno rivolgersi a un Centro per la procreazione medicalmente assistita (PMA) per effettuare tutti i controlli del caso e poi analizzare le opzioni proposte dagli specialisti.   »

Endometriosi e adenomiosi: quali cure prima del transfert dell’embrione?

Gli Specialisti Rispondono di Dottor Francesco Maria Fusi

Non è possibile indicare un percorso terapeutico valido in tutti i casi in cui è necessario rendere l'endometrio idoneo all'impianto: la scelta della strategia curativa dipende dal singolo quadro clinico.   »

Aborti ripetuti: a cosa sono dovuti?

Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Laura Trespidi

Rivolgersi a un Centro per la procreazione medicalmente assistita accelera i tempi quando si vuole un figlio, si hanno alcuni aborti alle spalle e 40 anni.   »

Gravidanza anembrionica: si può capire dal valore delle beta?

Gli Specialisti Rispondono di Professoressa Anna Maria Marconi

Il valore delle bene non basta a svelare se la gravidanza sta evolvendo come sperato: per scoprirlo serve l'ecografia.   »

Le domande della settimana

Ectropion in gravidanza: c’è da preoccuparsi se sanguina?

Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Sara De Carolis

Non c'è alcun rischio né per la futura mamma né per il feto se la "piaghetta" (ectropion) sanguina, eventualità frequente proprio durante la gravidanza.   »

Si può cominciare lo svezzamento a quattro mesi?

Gli Specialisti Rispondono di Dottor Stefano Geraci

Le linee guida indicano, come epoca corretta per l'inizio dello svezzamento, i sei mesi. Di conseguenza è meglio non anticipare troppo questa data.   »

Macchie tra i dentini in un bimbo di 15 mesi: che fare?

Gli Specialisti Rispondono di Dottor Leo Venturelli

In caso di discromie dello smalto si può attendere per vedere come evolve la situazione: se peggiora è consigliabile una visita ortodontica.   »

Svezzamento: si possono dare le verdure con il pesce?

Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Chiara Boscaro

Proporre le verdure insieme al pesce è un’ottima abitudine. Le verdure completano il profilo nutrizionale della pappa, in più aiutano ad accettare il sapore del pesce grazie alla loro naturale dolcezza.  »

Mestruazioni in ritardo: cosa può essere?

Gli Specialisti Rispondono di Dottor Claudio Ivan Brambilla

Le possibili ragioni di un'irregolarità mestruale sono numerose: per individuare quale tra queste è responsabile di un ritardo serve un controllo ginecologico ed eventualmente i dosaggi ormonali che si effettuano con lo specifico esame del sangue.   »

Fai la tua domanda agli specialisti