Buongiorno dottore, sono una signora di 44 anni, 45 anni a fine anno. A marzo ho tolto la spirale jaydess in quanto fuori sede. Il mio ginecologo mi ha detto di aspettare ad utilizzare altri metodi anticoncezionale, infatti io ho rapporti completi solo con il preservativo. Ho un ciclo è irregolare e da quando ho tolto la spirale mi è arrivato dopo 21-32 giorni e il mese scorso dopo 26 giorni: è normale? Questo mese ho avuto indolenzimento del seno, ma quando si è avvicinato il giorno di arrivo delle mestruazioni mi è sparito il fastidio. Da circa una settimana ho mal di schiena e in parte alle gambe. Ho avuto perdite marroni ma adesso non ho più niente, a parte il fastidio alla schiena.Oggi sarebbe il 26 esimo giorno del ciclo e delle mestruazioni nemmeno l’ombra. Anche se ho avuto rapporti protetti ho fatto un test ed è risultato negativo: cosa potrebbe essere? Ho fatto anche le analisi del sangue per la premenopausa e la tiroide ma non è emerso nulla. Grazie.
Claudio Ivan Brambilla
Gentile signora, alla sua età è normale che si verifichi qualche irregolarità mestruale: si tratta delle prime avvisaglie della menopausa che arriverà più avanti. Specifico che tra questi primi episodi di amenorrea o di flusso mestruale scarsissimo e la cessazione definitiva dell’attività delle ovaie, la menopausa appunto, potranno comunque trascorrere anche alcuni anni. Escludo che possa essere incinta, visto che il test di gravidanza ha dato risultato negativo. Ha fatto bene a effettuare i dosaggi ormonali per verificare il funzionamento della tiroide e visto che non è emerso nulla ritengo che non ci sia da preoccuparsi. Per scrupolo eseguire comunque anche un controllo ginecologico con ecografia, così da essere del tutto tranquillo. Concordo con il collega sul fatto che sia sufficiente per lei utilizzare il profilattico come metodo contraccettivo. Se usato correttamente ha un’efficacia pari al 99 per cento, ulteriormente potenziata dal fatto che a quasi 45 anni le probabilità di dare inizio a una gravidanza sono modeste. Per quanto riguarda il mal di schiena, non è uno dei sintomi caratteristici di inizio gravidanza, ma piuttosto di fine gravidanza, quando il peso dell’utero diventa più impegnativo per la colonna vertebrale. L’origine del suo mal di schiena va dunque ricercato altrove, magari in una vita troppo sedentaria o in un eventuale sovrappeso. Se dovesse continuare amanifestarsi, ne parli con il suo medico di famiglia. Con cordialità.
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