Intorno alla nona settimana di gestazione, se tutto va bene l'ecografia deve permettere di visualizzare il bambino.
Una domanda di: Vanessa Ho avuto l’ultima mestruazione ciclo il 23 ottobre, dopodiché ho eseguito il dosaggio dell’ormone beta-hCG, da cui è emerso un valore di 4505. Successivamente mi sono sottoposta all’ecografia, che però non ha individuato l’embrione. Una settimana dopo ho rifatto il dosaggio delle beta-hCG da cui è risultato un valore di 4135. A questo punto sono andata al pronto soccorso, dove mi hanno rifatto l’ecografia: non si vedeva nulla. I dosaggi eseguiti successivamente hanno evidenziato la diminuzione dei valori delle beta (l’ultimo era di 4031). C’è da preoccuparsi??
Bruno Mozzanega
Gentile signora lei è alla nona settimana e mezzo: c’è da pensare a una localizzazione extrauterina oppure alla persistenza di materiale trofoblastico indipendentemente dalla gravidanza che era iniziata ma che non sta procedendo. Sono certo che il suo ginecologo le abbia prospettato controlli ulteriori, che le abbia spiegato che probabilmente la gravidanza si è arrestata, ma un salto nel pronto soccorso di un ospedale importante lo farei comunque per fare chiarezza sulla situazione. Con cordialità.
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Il valore delle beta-hCG in genere aumenta oppure diminuisce, mentre di solito non accade che abbiano un andamento altalenante, prima scendendo poi risalendo. Una simile eventualità è difficile da spiegare. »
L'ecografia riesce a individuare la gravidanza in utero solo quando il valore delle beta-hCG è uguale o maggiore di 1.000, quando è inferiore non si riesce a vedere nulla. »
La gravidanza extra uterina (GEU) è un fattore di rischio per GEU successive, quindi fin dall'inizio di una nuova gestazione è giusto tenere monitorato attentamente l'andamento delle beta-hCG. »
Se il valore delle beta-hCG aumenta ma l'ecografia continua a non visualizzare la gravidanza nell'utero, si deve ipotizzare una GEU (gravidanza extrauterina). »
Il mometasone assunto sotto forma di spray nasale entra in circolo in quantità davvero minime, quindi è senz'altro opportuno impiegarlo quando il medico ritiene strettamente necessario prescriverlo. »
Non è corretto definire "a rischio" una gravidanza in cui l'ecografia individua un modesto mancato accollamento (non è associato a perdite), ma non lo è neppure trascurare quanto rilevato. »
Assumere del salmone avariato può esporre a conseguenze anche molto serie, tuttavia è realmente difficile non accorgersi dell'alterazione perché il pesce andato a male ha sia l'aspetto sia il sapore significativamente alterati. »
Quando la gravidanza arriva a un'epoca in cui è individuabile con l'ecografia, il monitoraggio del valore delle beta non ha più grande significato. Sono le informazioni che raccoglie l'ecografo a stabilire cosa sta accadendo. »
A quattro anni non desta preoccupazione il fatto che una bambina bagni ancora il letto di notte: le strategie da adottare sono varie e tra queste è particolarmente importante non esprimere giudizi che possano mortificarla. »
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