Se a 8 settimane di gravidanza l'ecografo non individua l'embrione e il battito del cuoricino bisogna pensare che la gravidanza non sia evolutiva: i dosaggi delle beta a questo punto non servono più meglio ripetere il controllo ecografico.
Una domanda di: Cristina Salve, ho 28 anni e sono alla prima gravidanza. L’ultima mestruazione l’ho avuta il 13 di aprile 2023 e ovviamente il 13 di maggio mi sono saltate. Il 23 maggio ho fatto il primo test di gravidanza Clear Blue ed è risultato incinta 1-2. Il 29 di maggio ho avuto la prima ecografia dalla ginecologa e mi si è presentata una camera gestazionale con diametro 0.40cm vuota. La ginecologa mi ha riprenotato una visita l’8 giugno per dare tempo al tempo e l’otto giugno ho rifatto l’ecografia da cui è risultata la camera gestazionale ingrandita, raddoppiata dall’ultima volta ovvero 0.82 cm ma sempre vuota. Oggi ho fatto le prima beta hcg e il valore è di 8057.7 e il medico mi ha consigliata di ripeterle lunedì mattina per vedere se raddoppiano. Sono confusa, non so se sta andando bene o se si tratta di un ovulo cieco. Preciso che negli ultimi anni ho avuto un ciclo abbastanza irregolare, con ritardi a volte anche di una settimana/due.
Augusto Enrico Semprini
Cara Cristina, dopo che si è visualizzata la camera gestazionale in utero lo strumento ecografico dà informazioni più affidabili sull’evoluzione della gravidanza di quanto possa fare il dosaggio ripetuto delle beta-hCG. Dopo 8 settimane di amenorrea (assenza delle mestruazioni), ovvero quando secondo il calendario ostetrico si è nell’ottava settimana di gravidanza (come lei era l’8 giugno), se non è possibile visualizzare l’embrione con attività cardiaca purtroppo la diagnosi è quella di una gravidanza con esito abortivo. Ovviamente spetta al suo ginecologo darle la conferma e valutare con lei la situazione. Con cordialità.
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Nelle prime settimane di gravidanza il valore delle beta-hCG, se tutto va bene, aumenta. Se rimane stabile si deve pensare a un'interruzione spontanea della gestazione. »
L'ipotesi che attualmente gode di maggior credito è che l'embrione non si formi fino a essere visualizzabile dall'ecografia quando presenta anomalie incompatibili con la sua sopravvivenza. »
Una camera gestazionale che aumenta di dimensione ma alla settima settimana di gravidanza al suo interno non ha ancora un embrione visualizzabile dall'ecografia fa temere che la gestazione non stia evolvendo. »
Dalla sesta settimana in avanti, di norma l'ecografia dovrebbe visualizzare l'embrione. Se non accade è possibile che il concepimento sia avvenuto più avanti rispetto alla data presunta. »
Se è vero che la nausea è un sintomo che esprime il buon andamento della gravidanza, lo è altrettanto che sentirsi meglio non significa automaticamente che si è in presenza di una minaccia di aborto. »
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