Quando dopo la sesta settimana l'ecografia non riesce a visualizzare il battito del cuoricino, se il ciclo è regolare basta l'ecografia a stabilire che la gravidanza si è interrotta.
Una domanda di: Antonia Ieri ho fatto il controllo dei 15 giorni per avere conferma di una gravidanza, ma il ginecologo ha diagnosticato un aborto interno, in quanto presenza embrione ma niente battito, mi ha consigliato di fare le beta e ripeterle dopo due giorni. Stamattina ho fatto le prime con questo valore: 29645,90. È normale avere questi risultati dopo un aborto interno? Prime beta: 2215,44, seconde beta 3490.34. Grazie mille.
Augusto Enrico Semprini
Cara Antonia, il valore delle beta-hCG dovrebbe raddoppiare ogni 48 ore. Comunque, data la variabilità dei valori, fino a quando aumentano è possibile una gravidanza evolutiva. Io abbandonerei, cioè smetterei di effettuare dosaggi, perché è più valido come monitoraggio quello ecografico grazie a cui entro 6 settimane dovrebbe essere visualizzabile un battito, se le mestruazioni sono regolari e arrivano ogni 28-30 giorni. Diversamente, cioè in caso di cicli irregolari sarà il medico a dirle dopo quanto si sente sicuro della diagnosi di aborto interno. Con cordialità.
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Se il concepimento avviene, le beta-hCG si individuano nel sangue circa 10-12 giorni dopo dal rapporto sessuale che lo ha determinato. Quindi, se sono negative dopo tre settimane vuol dire che la gravidanza non è iniziata. »
A inizio gravidanza, esistono ampie variazioni per quanto riguarda il valore delle beta, quindi non è possibile fare previsioni basandosi sul risultato di un unico dosaggio. »
Quando la gravidanza arriva a un'epoca in cui è individuabile con l'ecografia, il monitoraggio del valore delle beta non ha più grande significato. Sono le informazioni che raccoglie l'ecografo a stabilire cosa sta accadendo. »
Se il medico non lo prescrive espressamente, non è opportuno ripetere vari dosaggi delle beta-hCG, ma si può tranquillamente attendere il primo controllo ecografico. »
Non è corretto definire "a rischio" una gravidanza in cui l'ecografia individua un modesto mancato accollamento (non è associato a perdite), ma non lo è neppure trascurare quanto rilevato. »
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