Amenorrea e altri segnali di PCOS

Dottor Bruno Mozzanega A cura di Bruno Mozzanega - Dottore specialista in Ginecologia Pubblicato il 04/10/2021 Aggiornato il 04/10/2021

In presenza della sindrome dell'ovaio micropolicistico l'ovulazione avviene in modo difetoso o non avviene del tutto: la condizione va seguita attentamente.

Una domanda di: Laura
Chiedo un consiglio perché non ci capisco più nulla.
Cerco di riassumere la mia condizione: verso gennaio ‘21, dagli esami
ormonali (valore LH/FSH sballato; Dh4 superiore alla norma) e dall’ecografia,
oltre all’amenorrea che mi perseguita dall’adolescenza (ho 34 anni), mi
viene diagnosticato sindrome ovaio micropolicistico.
Inizio a seguire una dieta specifica a giugno (unico e solo mese con ciclo
spontaneo non contando aprile dove era stato indotto da Farlutal), faccio
movimento e yoga; l’ultima visita dall’endocrinologa conferma che sono
tornata normopeso, tiroide ok e non consiglia nulla se non il proseguo dello
stile di vita con assunzione di Kirocomplex (già assunto sotto consiglio
ginecologico a maggio e che- credo- avesse contribuito a quell’unico ciclo
di giugno). Mi prescrive solo analisi per insulino resistenza nonostante,
dice, a livello fisico non nota le tipiche caratteristiche di chi ne soffre.
Settimana prossima farò il prelievo e nel caso risultassi, mi ha prescritto
metformina.
Ora, preciso che ora sono anche in una fase molto serena della ricerca di
gravidanza, il che significa che se dovesse arrivare ne saremmo entusiasti
ma poiché ci sposiamo a luglio ‘22 , siamo comunque impegnati mentalmente e
non ossessionati dalla ricerca di prole.
Ora, due settimane fa il muco risulta marrone e poi scorgo strisce di
sangue. Ci siamo, mi dico. Sarebbe arrivata la mestruazione, penso. Non succede
nulla. Da due giorni la cosa si ripete: muco prima marroncino, poi striato
di sangue.
Il ginecologo mi ha consigliato di cambiare integratore (Dikirogen) con una
ratio di Myoinositolo diversa. Io sono in preda a gonfiore e crampi
addominali forti. Sono tentata di prendere il Farlutal e farmele arrivare ma
continuo a desistere, sperando che sia il giorno buono per sbloccare l’amenorrea.
Chiedo un conforto, più che un parere.
Grazie infinite.

Bruno Mozzanega
Bruno Mozzanega

Certa la storia suggerisce una situazione ormonale che porta alla sindrome di ovaio policistico. Rimane da verificare l’insulino-resistenza che pure a volte comporta o contribuisce a questo quadro che, credo, sia anche accompagnato da una conferma ecografica.
Gli estrogeni sono bassi e non sorprende che lo siano, dati i bassi livelli di FSH, lo stimolatore dei follicoli che li spinge a produrre estrogeni.
Il muco che segnala ritengo sia denso e non fluido e filante come dovrebbe essere nei giorni preovulatori.
Penso che, se il suo metabolismo degli zuccheri risultasse normale, varrebbe la pena di essere seguita da un gruppi specialistico che si occupi specificamente di neuro-endocrinologia.
Probabilmente le sue ovaie funzionano e stimolandole dall’esterno con FSH e LH dovrebbe verificarsi l’ovulazione, ma questa verifica va fatta nel contesto di una diagnostica differenziale dell’amenorrea razionalmente impostata e può essere che il suo medico – esauriti i tentativi empirici – abbia questo programma. Con cordialità.

Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.

Se non trovi la risposta al tuo quesito, fai la tua domanda ai nostri specialisti. Ti risponderemo prima possibile. Fai una domanda all’esperto

Le domande della settimana

Premenopausa o gravidanza?

09/03/2026 Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Elisa Valmori

Se il test di gravidanza è negativo si può escludere la gravidanza, tuttavia le irregolarità mestruali non possono essere automaticamente attribuire alla premenopausa se la donna non ha neppure 40 anni.  »

Tamponi in gravidanza: è sicuro farli anche in presenza di uno scollamento?

09/03/2026 Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Elisa Valmori

ll tampone vaginale e cervicale si può certamente effettuare in gravidanza senza alcun rischio, anzi, in caso di infezione è fondamentale sapere quale sia il germe implicato per poter procedere con la terapia farmacologica più adatta.  »

Rimanere incinta con una sola tuba pervia si può?

02/03/2026 Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Elisa Valmori

Concepire con una sola tuba aperta è possibile, a meno che anche questa non sia interessata da un'alterazione funzionale (eventualità che non è possibile stabilire).   »

Latti vegetali: si possono dare a un bimbo di 12 mesi in alternativa al latte vaccino?

23/02/2026 Gli Specialisti Rispondono di Dottor Leo Venturelli

I latti vegetali, quelli che si trovano negli scaffali del supermercato, a base per esempio di avena o soia o cocco, hanno composizione e calorie non in linea con le raccomandazioni delle società scientifiche, quindi non vanno bene per i bambini piccoli.  »

Fai la tua domanda agli specialisti