Una domanda di: Daniele
Scrivo per mia moglie. Ha 31 anni, ha avuto una gravidanza due anni fa e ora è di nuovo in gravidanza. Un anno fa, dopo la prima gravidanza, le è stato riscontrato durante una eco addome fatta per altri motivi un piccolo angioma epatico e le è stato detto di ricontrollarlo dopo un anno. Così ha fatto e quindi settimana scorsa ( era a 29 settimane di gravidanza ) ha rifatto eco addome e sono emersi 6 angiomi epatici ( il più grande 1.5 cm, gli altri tutti sotto il cm), che dovrà tenere monitorati. Ho due domande: il fatto che mia moglie abbia così tanti angiomi al fegato (magari li ha sviluppati a causa degli ormoni in gravidanza o magari già c’erano ma non erano stati mai visti, non ho idea) può voler dire che ce li ha, probabilente, anche da altre parti del corpo, come cervello, cuore? È il caso che mia moglie faccia una rrisonanza magnetica encefalo o esami al cuore per scongiurare che abbia angiomi anche li? Preciso che mia moglie soffre di emicrania senza aura, per la quale un anno e mezzo fa il neurologo le aveva prescritto la risonanza magnetica ma senza mezzo di contrasto ( che era totalmente negativa). Il neurologo non aveva ritenuto di prescrivere altri esami più approfonditi ( tipo RM con mezzo di contrasto o angio RM) perché l’emicrania di mia moglie non lo richiedeva, ma non so, alla luce del fatto che ora a mia moglie sono stati scoperti degli angiomi epatici, se in tal caso le avrebbe prescritto esami cerebrali più approfonditi. Da quanto ho capito non dovrebbe esserci correlazione tra angiomi epatici e angiomi in altri organi, ma vorrei una conferma perché ovviamente non sono assolutamente esperto. Grazie mille.
Paolo Pantanella
Gentile amico, le confermo che non ci sono correlazioni conosciute fra angiomi epatici e angiomi in altre sedi. Le due gravidanze ravvicinate, con il conseguente prolungato aumento di estrogeni, spiegano l’incremendo di dimensione degli angiomi, peraltro di scarso significato clinico. Un controllo ecografico a distanza probabilmente confermerà il mio pensiero. In generale, tenga presente che lo specialista che vi segue non avrebbe trascurato di prescrivere altre indagini, se ve ne fosse stata l’opportunità.
Un abbraccio a tutta la famiglia.
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