Una domanda di: Marina
Salve, ho anticorpi ANA (anti-nucleo) positivi: ultimo dosaggio a fine maggio ed erano a 320. Prima di iniziare la terapia con Plaquenil cardioaspirina a giorni alterni e Medrol 4 mg gli ANA era a 160 quindi più bassi. Il mio reumatologo dunque mi ha detto di continuare a prendere solo il Plaquenil e la cardioaspirina. Adesso siccome desidero una gravidanza e ho letto che in molti danno la colpa per gli aborti che hanno avuto agli ANA ho un po’ paura avendone anche già avuto uno. Il problema è che non posso più assumere cortisone perché mi ha rovinato la cartilagine. Consigli? *C3 e C4 (proteine del complemento) nella norma ed ENA (antigeni nucleari estraibili) negativi nelle ultime analisi.
Elisa Valmori
Salve signora, innanzi tutto niente panico! Lei mi ha riferito di essere positiva agli anticorpi antinucleo e negativa nei restanti accertamenti ma a me manca almeno un’informazione fondamentale: qual è la sua patologia di fondo? In ogni caso, la positività per ANA ossia anticorpi anti-nucleo è molto più diffusa di quanto non sembri e nel momento in cui viene riscontrata ma è isolata (ossia non sono presenti altri anticorpi autoimmuni che ci potrebbero far sospettare un Lupus o una sindrome anti-fosfolipidi) non è detto che pregiudichi il buon esito della gravidanza stessa. Può eventualmente essere preso in considerazione il trattamento profilattico (ossia a scopo precauzionale) con la cardioaspirina che è un farmaco in grado di fluidificare il sangue e prevenire il formarsi di trombi che potrebbero in qualche modo ostacolare il buon funzionamento della placenta. Solitamente si assume una compressa di cardioaspirina da 100 milligrammi al giorno per (quasi) tutta la durata della gravidanza: si è soliti sospenderla alla 37° settimana di gravidanza. Inoltre, si ricordi di assumere anche acido folico 1 compressa al giorno da 400 microgrammi per tutto il tempo della ricerca e fino al primo trimestre di gravidanza. Resto a sua disposizione se desidera mostrarmi gli altri accertamenti già effettuati, spero di averla aiutata, cordialmente.
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