Ci sono segnali che autorizzano l'ipotesi di trovarsi di fronte a una gravidanza extra-uterina e che, quindi, meritano indagini diagnostiche di approfondimento.
Una domanda di: Giusy Venerdì 27 giugno ho scoperto di essere incinta con test di gravidanza, dopo 7 giorni di ritardo. Ultima mestruazione il 21 maggio. Ho fatto subito le beta con valore 131 dopo 72 ore le ho ripetute, valore 238. Ieri, 30 giugno ho sentito un dolore mediamente inteso al basso ventre e ho avuto perdite rosso scuro-marroni.
Ho fatto ecografia interna ma non si vede nulla. Adesso ho lievi perdite marroni Mi è stato detto di aspettare e che è probabile si tratti di un aborto spontaneo... Ho paura che si tratti di gravidanza extrauterina. Cosa fare se non continuare ad attendere?
Augusto Enrico Semprini
Cara Giusy,
lei è molto brava. È giusto in questa fase domandarsi se si è di fronte a una gravidanza endouterina non evoluta o a una gravidanza extrauterina che si sta spegnendo.
La guida per capire è clinica, sintomi e visita pelvica, ecografica e il monitoraggio ogni 48 ore del valore delle beta-hCG. Con questi valori i rischi sono minimi ma presenti ed è quindi necessario tenere aperta anche l'ipotesi che lei apre (e le dico, con ragione) perché si stima che nel mondo ancora oltre il 70% delle gravidanze extrauterine non venga riconosciuta in tempo er permettere un trattamento medico risolutivo evitando il progredire fino a condizioni che richiedono un atto chirurgico. Quindi calma, ma guardia attiva su questa situazione in modo da venirne fuori con totale chiarezza diagnostica. Mi tenga aggiornato.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Con un valore delle beta superiore a 1000, se tutto va bene l'ecografo deve visualizzare l'embrione. Se non succede significa che la gravidanza non procederà. »
Se dopo un'interruzione volontaria della gravidanza il test è positivo, è opportuno effettuare dosaggi consecutivi delle beta-hCG per vedere l'andamento dei valori. »
Nelle prime settimane di gravidanza il valore delle beta-hCG, se tutto va bene, aumenta. Se rimane stabile si deve pensare a un'interruzione spontanea della gestazione. »
Un aumento particolarmente alto del valore delle beta è generalmente un ottimo segno, a volte potrebbe anche esprimere che la gravidanza è gemellare. »
Non c'è alcun rischio né per la futura mamma né per il feto se la "piaghetta" (ectropion) sanguina, eventualità frequente proprio durante la gravidanza. »
Proporre le verdure insieme al pesce è un’ottima abitudine. Le verdure completano il profilo nutrizionale della pappa, in più aiutano ad accettare il sapore del pesce grazie alla loro naturale dolcezza. »
Le possibili ragioni di un'irregolarità mestruale sono numerose: per individuare quale tra queste è responsabile di un ritardo serve un controllo ginecologico ed eventualmente i dosaggi ormonali che si effettuano con lo specifico esame del sangue. »
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