Nelle prime settimane di gravidanza il valore delle beta-hCG che diminuisce fino a raggiungere un valore quasi nulla indica che la gravidanza si è spenta.
Una domanda di: Nadia Salve, avrei bisogno di un suo parere, ho fatto 4 beta hcg, settembre risultato 0.8 (ritardo di 1 settimana), 23 settembre risultato 190, ritardo 1 mese, 27 settembre fatta eco trasvaginale, la dottoressa non vedeva nulla e mi ha consigliato di rifare altre 2 beta, quindi il 29 settembre rifatta con risultato 0.2 e infine il 3 ottobre risultato 0.2, la mia domanda è; se è necessario fare un’ ulteriore ecografia dati i risultati delle ultime 2 beta negative fatte dopo la precedente ecografia?
Augusto Enrico Semprini
Cara Nadia,
il quadro è di una gravidanza che ha fatto pochi passi e poi si è spenta spontaneamente.
Quindi, anche se fosse stato un impianto extra uterino, l’evento si è spento da sé e può considerarsi concluso.
Un’ecografia può rilevare completa normalità delle zone annessiali lasciando una strada aperta ad un nuovo concepimento.
Se, ma speriamo di no, la gravidanza fosse stata ad impianto extra uterino questo indica l’opportunità di un controllo seriato della crescita delle hcg quando il test di gravidanza sarà nuovamente positivo. In questo modo possiamo affrontare la prossima gravidanza con tranquillità.
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Dalla sesta settimana in avanti non è utile valutare il valore delle beta, perché l'ecografia, se tutto va bene, può già evidenziare l'embrione con attività cardiaca. »
In sesta settimana quasi finita è opportuno valutare l'evoluzione della gravidanza con l'ecografia e non con il dosaggio delle beta-hCG e del progesterone. »
Il valore delle beta-hCG non è significativo né predittivo circa il destino della gestazione, soprattutto dal momento in cui è possibile stabilire con l'ecografia che la gravidanza è iniziata. »
Dalla sesta settimana in avanti è l'ecografia che può dare certezze sull'andamento della gravidanza, evidenziando la presenza in utero dell'embrione e del battito del cuoricino. »
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