A fronte della mancanza di appetito di un lattante può essere opportuno effettuare le analisi delle urine. Se dall'esame dovesse emergere un'infezione si può pensare che l'inappetenza sia dovuta a questa.
Una domanda di: Chiara Buongiorno dottore, sono mamma di un bimbo di 4 mesi e sto avendo problemi riguardo al latte artificiale. Partiamo dal principio. Il bimbo beveva 120 di aptamil 1 ma aveva rigurgito. Il pediatra ha consigliato aptamil conformil ma gli ha provocato stitichezza.. così sono passata al BB milk che gradiva ma provocava stitichezza. Così sotto consiglio del pediatra abbiamo provato novalac as ma il neonato non gradiva e non mangiava.. ora sta mangiando humana 1 ma beve 60 gr volentieri e il resto si dimena e si agita. Potete consigliarmi qualcosa che posso fare? Il bimbo è nato di 2280 e ora pesa 6 kg a 4 mesi. Abbiamo fatto tutte le visite cioè eco reni anche eco cuore, è tutto a posto. Abbiamo fatto esame urine e questo è il risultato, mando foto del referto. Potete consigliarmi qualcosa? Sono disperata: non è possibile che a 4 mesi si sazi con 60 o 50 gr di latte …
Leo Venturelli
Cara signora,
l’appetito a 4 mesi non è sempre uguale in tutti i bambini quindi non è in base al desiderio di mangiare che va valutata la situazione, bensì controllando l’andamento della crescita che ci lascia tranquilli se è almeno 100 grammi la settimana. Un accorgimento per fare in modo che il bambino assuma maggiori quantità di latte è quello di offrirgli le poppate in quantità modesta ma di frequenti: la strategia del “poco e spesso”, insomma. Nel caso del suo piccino, però, abbiamo un risultato delle analisi delle urine che ci dice che c’è in atto un’infezione delle vie urinarie che richiede di essere curata con l’antibiotico. Un’ infezioni delle vie urinarie di fatto può determinare inappetenza nei bambini, quindi la scarsa fame dimostrata dal suo bimbo potrebbe proprio essere dovuta a questa. Poiché sarà opportuno somministrare l’antibiotico è necessario che lei si rivolga al suo pediatra curante per avere indicazioni sul da farsi. Cari saluti.
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Se dalle indagini effettuate non risulta nulla di preoccupante, per incentivare una lattante di sei mesi con scarso appetito a mangiare di più si può iniziare a sostituire le poppate di latte proposte a cena e a merenda con pappe e yogurt. »
Un bambino che, pur alimentandosi poco è vivace, allegro, reattivo non desta particolari preoccupazioni. Se invece appare mogio, abbattuto, non sorride, è lamentoso è opportuno parlarne con il pediatra curante. »
Se la crescita non subisce arresti e il bambino è reattivo, allegro, appare in ottima salute, non ci si deve preoccupare se assume meno latte di quanto ci si aspetterebbe. »
Quando un bambino di appena quattro mesi rifiuta il latte, occorre una valutazione accurata da parte del pediatra di famiglia, al quale spetta formulare una prima ipotesi diagnostica per poi approfondire. »
Con il passare delle settimane è normale che i lattanti cambino abitudini e questo vale anche rispetto alla quantità di latte che vogliono assumere. Ma se la crescita non si arresta, non c'è motivo di preoccuparsi. »
Ci sono alcuni consigli da seguire per aiutare un bambino a rinunciare al pannolino. Tra questi, il più importante è forse quello di favorire la formazione di feci morbide e, quindi, facili da espellere. »
Oltre a somministrare un farmaco contro la malattia da reflusso (che deve necessariamente essere prescritto dal pediatra), per limitare il fenomeno è opportuno seguire alcuni accorgimenti, tra cui cercare di rallentare il tempo della poppata. »
A volte è necessario che trascorra più tempo affinché ogni più piccola anomalia si risolva. Quello che conta è comunque che il feto sia vitale e cresca a un ritmo regolare. »
Non c'è alcun rischio né per la futura mamma né per il feto se la "piaghetta" (ectropion) sanguina, eventualità frequente proprio durante la gravidanza. »
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