Attendere molto tempo tra un cesareo e un successivo concepimento non riduce il rischio di possibili complicanze, mentre le complicanze documentate del parto vaginale dopo cesareo sono un nodo critico su cui riflettere con grande attenzione.
Una domanda di: Anisa Mi chiedevo eventualmente per un secondo cesareo quanto bisogna aspettare con il concepimento e soprattutto viene sempre posto sullo stesso punto del primo cesareo? Mi chiedevo per avere un parto naturale dopo quanto tempo dal parto cesareo si può sperare? Riguardo ai dolori penso che sia soggettiva da persona a persona, vero?
Augusto Enrico Semprini
Cara Anisa, non vi sono dati scientifici che correlino l’intervallo tra cesareo e concepimenti rispetto alla possibilità di rottura dell’utero in corso di gravidanza o travaglio. Posso dirle come mi comporto io con le mie pazienti, ma deve tener presente che questa è la mia opinione su tagli cesarei che ho eseguito personalmente. Non chiedo alcun intervallo tra parto cesareo e concepimento perché sono convinto che il tessuto muscolare uterino guarisca perfettamente entro i tempi in cui la donna torna fertile che sono circa 30 giorni dopo il parto, se non allatta, qualche mese in più in accordo alla lunghezza dell’allattamento. Sono invece molto favorevole, il che non vuol dire che io abbia ragione, ma questo è il modo in cui mi comporto con le mie pazienti, a eseguire un secondo, un terzo, (in una donna ho eseguito 11 cesarei consecutivi nell’arco di 10 anni), taglio cesareo, sconsigliando un parto vaginale che le statistiche indicano avvenga con sicurezza in oltre il 70% dei casi, ma la donna è a rischio di complicanze materne e fetali anche severe e comunque deve espletare un parto vaginale dopo cesareo in strutture molto attrezzate ad affrontare la possibilità che la cicatrice cesarea ceda durante il travaglio. Quindi la mia opinione è che l’attesa tra cesareo e concepimento non riduca il rischio di possibili complicanze, mentre ritengo le complicanze documentate del parto vaginale dopo cesareo un punto su cui meditare con attenzione. Un saluto cordiale.
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