Per valutare la qualità dell'attività delle ovaie basta effettuare specifici esami del sangue in tre distinte fasi del ciclo mestruale.
Una domanda di: Giulia Ho 41 anni ed ho partorito 5 mesi fa. Capoparto dopo 6 settimane con ciclo abbondante. I successivi cicli sono arrivati a 35 giorni, 26 giorni e l'ultimo 29 giorni.
Sono sempre stato abbondanti rispetto a prima della gravidanza. L'ultimo è iniziato con spotting marrone ed è durato solo 3 giorni. Controllo sempre la temperatura basale e test di ovulazione ( sempre confermata). Stiamo cercando una nuova gravidanza e mi preoccupano questi cicli irregolari e adesso anche corti.
Potrei essere entrata in premenopausa? O si stabilizza il ciclo?
Augusto Enrico Semprini
Cara Giulia,
le indico lo schema dei dosaggi utili per capire come sta andando la sua attività ovulatoria. Da quanto mi dice non ho nessuna preoccupazione menopausale ma forse bisogna fare un po' di ordine nel suo meccanismo ovulatorio. Preciso che la maturazione del follicolo ovarico e la fase post-ovulatoria inducono nel sangue importanti modificazioni ormonali che permettono di misurare la qualità del meccanismo ovulatorio. Per misurare la qualità ovulatoria occorrono tre prelievi di sangue: uno in fase mestruale e due dopo l’ovulazione. Il primo prelievo valuta i segnali ipofisari per indurre il reclutamento dei primi follicoli, mentre i due prelievi in fase post-ovulatoria controllano la bontà della risposta ovarica. I prelievi devono essere eseguiti secondo questo schema:
* 1° prelievo: FSH, LH, 17 Beta Estradiolo, TSH, Prolattina, Ca 125, AMH (antimulleriano) da eseguire fra il 3° e il 5° giorno del ciclo mestruale.
* 2° prelievo: Progesterone e Prolattina (tra il 20° e il 23°giorno del ciclo)
* 3° prelievo: Progesterone e Prolattina (da eseguire a distanza di 48 ore dal secondo).
Può eseguire questi prelievi nel nostro studio, previo appuntamento, oppure in un laboratorio che le risulti più agevole, purché il dosaggio del progesterone sia in nanogrammi/millilitri (ng/ml). Sono a sua disposizione per qualsiasi chiarimento.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Una coppia giovane e sana non ha alcun bisogno di ricorrere al test che individua l'ovulazione, spesso fonte di ansia e stress. Meglio avere rapporti regolarmente evitando elementi disturbatori, come possono essere queste indagini. »
Non produce alcun vantaggio rincorrere il giorno dell'ovulazione, che non è praticamente mai possibile individuare in maniera precisa "a tavolino". Tre rapporti sessuali alla settimana nell'arco di un mese assicurano la possibilità di concepire, evitando lo stress di cercare di individuare il momento... »
Nel mese successivo alla sua assunzione, la "pillola dei cinque giorni dopo" non impedisce l'ovulazione, ma potrebbe influenzare la recettività dell'endometrio. »
I segni che l'infezione da herpes zoster (responsabile della varicella) possono essere così marcati da risultare non completamente eliminabili con i mezzi di cui, almeno per ora, si dispone in ambito medico. »
Non sorprende che un bambino abbia bisogno di un po' di tempo per adattarsi alla novità rappresentata dalla scuola materna, quindi la cosa migliore da fare è avere pazienza nella certezza che ogni singola regressione dei primi giorni si risolverà in modo spontaneo. »
Il mometasone assunto sotto forma di spray nasale entra in circolo in quantità davvero minime, quindi è senz'altro opportuno impiegarlo quando il medico ritiene strettamente necessario prescriverlo. »
Assumere del salmone avariato può esporre a conseguenze anche molto serie, tuttavia è realmente difficile non accorgersi dell'alterazione perché il pesce andato a male ha sia l'aspetto sia il sapore significativamente alterati. »
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
