Consigli contrastanti su un problema di tiroide

Professor Gianni Bona A cura di Gianni Bona - Dottore specialista in Pediatria Pubblicato il 23/05/2019 Aggiornato il 23/05/2019

In gravidanza, quando gli esami denunciano un'alterata funzionalità della tiroide è d'obbligo intervenire al più presto perché diversamente c'è il rischio di ripercussioni sulla salute del bambino.

Una domanda di: Raffaella
Le volevo chiedere un consiglio. Sono in gravidanza alla 18ma settimana (U.M. 17.01.2019). In questi giorni sto cercando di capire se è necessario prendere l’eutirox o meno. Non ho mai sofferto di problemi alla tiroide. Attualmente ancora non sto assumendo eutirox 50 perché ho fatto ulteriori analisi e ho due pareri discordanti (medico base dice di non assumerla, il ginecologo dice di assumerla…). Sono nel secondo trimestre di gravidanza, di seguito gli esami eseguiti
1) ESAMI 9° settimana (18 marzo 2019) triodotironina libera (FT3) 3.2 ng/L (2.00-4.20),tiroxina libera (FT4) 1.05 ng/dL (0.93-1.70)
tireotropina (TSH) 2.93 mU/L (0.27-4.20)
2) ESAMI 15° settimana (3 maggio 2019) triodotironina libera (FT3) 3.5 ng/L (2.00-4.20), tiroxina libera (FT4) 1.06 ng/dL (0.93-1.70)
tireotropina (TSH) 3.38 mU/L (0.27-4.20)
3) ESAMI 17° settimana (18 maggio 2019) Triodotironina libera (FT3) 4.59 pg/mL (2.00-4.40), tiroxina libera (FT4) 0. 89 ng/dL (0.93-1.7), tireotropina (TSH) 2.74 µU/mL (0.270-4.20), abtg 64.78 IU/ml (fino a 55.4), abtpo 113.9 IU/ml (0-34)
I valori di ft4 e tsh sono scesi (ho eseguito gli ultimi esami in un laboratorio differente rispetto alle prime due analisi eseguite) la mia dottoressa di base dice di stare tranquilla e non prendere nulla, il ginecologo invece dice di assumere comunque l\’euritox 50, mi scusi ma ora io sono molto confusa e non so cosa fare soprattutto per la salute del bambino.
Grazie per la disponibilità.

Gianni Bona
Gianni Bona

Gentile signora, il suo ginecologo ha più che ragione e lei deve assolutamente seguire la sua prescrizione. In base ai risultati degli esami che mi riporta le posso dire che lei è interessata da una tiroidite autoimmune (tiroidite di Hashimoto), che richiede di essere controllata appunto con l’Eutirox. Diversamente è possibile che lo sviluppo armonico del suo bambino venga compromesso. La invito quindi ad assumere l’Eutirox fin da ora, senza rimandare oltre. Il dosaggio suggerito è quello giusto. Il mio consiglio è di fidarsi del ginecologo che di sicuro ha molto chiaro quanto sia importante intervenire quando la tiroide non funziona bene, soprattutto per il benessere del bambino. Con cordialità.

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