In gravidanza, quando gli esami denunciano un'alterata funzionalità della tiroide è d'obbligo intervenire al più presto perché diversamente c'è il rischio di ripercussioni sulla salute del bambino.
Una domanda di: Raffaella Le volevo chiedere un consiglio. Sono in gravidanza alla 18ma settimana (U.M. 17.01.2019). In questi giorni sto cercando di capire se è necessario prendere l’eutirox o meno. Non ho mai sofferto di problemi alla tiroide. Attualmente ancora non sto assumendo eutirox 50 perché ho fatto ulteriori analisi e ho due pareri discordanti (medico base dice di non assumerla, il ginecologo dice di assumerla…). Sono nel secondo trimestre di gravidanza, di seguito gli esami eseguiti
1) ESAMI 9° settimana (18 marzo 2019) triodotironina libera (FT3) 3.2 ng/L (2.00-4.20),tiroxina libera (FT4) 1.05 ng/dL (0.93-1.70)
tireotropina (TSH) 2.93 mU/L (0.27-4.20)
2) ESAMI 15° settimana (3 maggio 2019) triodotironina libera (FT3) 3.5 ng/L (2.00-4.20), tiroxina libera (FT4) 1.06 ng/dL (0.93-1.70)
tireotropina (TSH) 3.38 mU/L (0.27-4.20)
3) ESAMI 17° settimana (18 maggio 2019) Triodotironina libera (FT3) 4.59 pg/mL (2.00-4.40), tiroxina libera (FT4) 0. 89 ng/dL (0.93-1.7), tireotropina (TSH) 2.74 µU/mL (0.270-4.20), abtg 64.78 IU/ml (fino a 55.4), abtpo 113.9 IU/ml (0-34)
I valori di ft4 e tsh sono scesi (ho eseguito gli ultimi esami in un laboratorio differente rispetto alle prime due analisi eseguite) la mia dottoressa di base dice di stare tranquilla e non prendere nulla, il ginecologo invece dice di assumere comunque l\’euritox 50, mi scusi ma ora io sono molto confusa e non so cosa fare soprattutto per la salute del bambino.
Grazie per la disponibilità.
Gianni Bona
Gentile signora, il suo ginecologo ha più che ragione e lei deve assolutamente seguire la sua prescrizione. In base ai risultati degli esami che mi riporta le posso dire che lei è interessata da una tiroidite autoimmune (tiroidite di Hashimoto), che richiede di essere controllata appunto con l’Eutirox. Diversamente è possibile che lo sviluppo armonico del suo bambino venga compromesso. La invito quindi ad assumere l’Eutirox fin da ora, senza rimandare oltre. Il dosaggio suggerito è quello giusto. Il mio consiglio è di fidarsi del ginecologo che di sicuro ha molto chiaro quanto sia importante intervenire quando la tiroide non funziona bene, soprattutto per il benessere del bambino. Con cordialità.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
La levotiroxina (principio attivo dell'Eutirox) viene prescritta per sopperire a un deficit di funzionamento della tiroide: la terapia di solito deve protrarsi per tutta la durata della vita. »
Il TSH in gravidanza deve avere un valore di massimo 2,5. Un valore di 25 espone a vari rischi: può compromettere l'andamento della gravidanza e lo sviluppo del feto. Ma la terapia c'è e se viene seguita con scrupolosità è risolutiva. »
Il valore del TSH in gravidanza non deve superare i 2,5, quindi se va oltre questa soglia è opportuno prendere provvedimenti per riportarlo nel range desiderabile. »
Un valore molto alto del TSH richiede un attento monitoraggio della situazione da parte di uno specialista in endocrinologia, nonché l'assunzione dell' Eutirox. »
L'Eutirox non solo non può avere come effetto indesiderato l'amenorrea, ma anzi la sua azione è diretta anche a risolvere eventuali irregolarità mestruali. »
Non tutti i bambini gattonano, ce ne sono alcuni che muovono direttamente i primi passi. E se sono concentrati su qualcosa è ovvio che non reagiscano quando vengono chiamati per nome. Nulla di questo preoccupa. »
Può capitare che nel periodo di vacanza ci siano regressioni rispetto al controllo notturno della vescica, ma in genere tutto si risolve con il ritorno alla normale routine quotidiana. »
Il massaggiatore elettrico è controindicato in gravidanza, perché può causare problemi anche importanti. Tuttavia, un uso occasionale per brevissimo tempo non dovrebbe provocare conseguenze. »
Nel caso in cui per risolvere un problema dovuto al piercing sia sufficiente medicare il lobo dell'orecchio e, quindi, ricorrere solo a cure locali, non ci sono problemi per la gravidanza. »
Durante l'allattamento, anche esclusivo, possono sia ritornare le mestruazioni sia verificarsi episodi di spotting (lievi sanguinamenti occasionali). »
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
