In presenza di alterazioni che riguardano il cervello del feto è opportuno effettuare un controllo ecografico di II livello.
Una domanda di: Manuela Buongiorno Dottoressa, vorrei un suo parere su gravidanza (19+8) gemellare bicoriale n. 2 feti, in cui uno dei feti con dilatazione ventricolare bilaterale del diametro di 18 m.m. Vorrei un suo parere su come agire e i relativi rischi. Grazie.
Elsa Viora
Gentile Manuela, non so se ho compreso bene ma se la misura dei ventricoli cerebrali di un gemello è di 18 mm, è indicato fare una ecografia più approfondita (cosiddetta di II livello o di riferimento per studiare in modo il più possibile completo l’anatomia fetale) ed una valutazione più complessiva (consulenza genetica ecc) presso un Ospedale o Centro di riferimento. Quando il quadro completo sarà più chiaro, potrà valutare anche in base al tipo di gravidanza gemellare (monocoriale o bicoriale) il percorso successivo. In Italia vi sono diversi Centri di ecografia con esperienza specifica sull’argomento. Con cordialità. Spero di essere stata utile
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Il motivo per il quale viene richiesto un ulteriore controllo ecografico, nonostante il primo controllo abbia evidenziato parametri nei limiti della norma, deve necessariamente essere chiarito dal medico che lo ha prescritto. »
Un'asimmetria ventricolare è un'eventualità frequente anche nelle persone con normale sviluppo cognitivo. In ogni caso, quando l'ecografia la riscontra è necessario indagare sulle cause. »
Le condizioni "al limite della norma" richiedono controlli nel tempo: senza effettuare indagini mirate, fare previsioni su come evolveranno non è infatti possibile. »
I ventricoli cerebrali sono le strutture che contengono i plessi corioidei, che a loro volta producono il liquido cefalo-rachidiano. La loro misura in gravidanza è considerata normale se inferiore ai 10 mm e può capitare che nel feto siano asimmetrici. »
La misura dei ventricoli cerebrali considerata nella norma è fino a 100 mm. Questo vuol dire che una misura di 9,2 mm non esprime nulla che richieda immediati approfondimenti. »
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Non sorprende che un bambino abbia bisogno di un po' di tempo per adattarsi alla novità rappresentata dalla scuola materna, quindi la cosa migliore da fare è avere pazienza nella certezza che ogni singola regressione dei primi giorni si risolverà in modo spontaneo. »
Il mometasone assunto sotto forma di spray nasale entra in circolo in quantità davvero minime, quindi è senz'altro opportuno impiegarlo quando il medico ritiene strettamente necessario prescriverlo. »
Assumere del salmone avariato può esporre a conseguenze anche molto serie, tuttavia è realmente difficile non accorgersi dell'alterazione perché il pesce andato a male ha sia l'aspetto sia il sapore significativamente alterati. »
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