In presenza di alterazioni che riguardano il cervello del feto è opportuno effettuare un controllo ecografico di II livello.
Una domanda di: Manuela Buongiorno Dottoressa, vorrei un suo parere su gravidanza (19+8) gemellare bicoriale n. 2 feti, in cui uno dei feti con dilatazione ventricolare bilaterale del diametro di 18 m.m. Vorrei un suo parere su come agire e i relativi rischi. Grazie.
Elsa Viora
Gentile Manuela, non so se ho compreso bene ma se la misura dei ventricoli cerebrali di un gemello è di 18 mm, è indicato fare una ecografia più approfondita (cosiddetta di II livello o di riferimento per studiare in modo il più possibile completo l’anatomia fetale) ed una valutazione più complessiva (consulenza genetica ecc) presso un Ospedale o Centro di riferimento. Quando il quadro completo sarà più chiaro, potrà valutare anche in base al tipo di gravidanza gemellare (monocoriale o bicoriale) il percorso successivo. In Italia vi sono diversi Centri di ecografia con esperienza specifica sull’argomento. Con cordialità. Spero di essere stata utile
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Un'asimmetria ventricolare è un'eventualità frequente anche nelle persone con normale sviluppo cognitivo. In ogni caso, quando l'ecografia la riscontra è necessario indagare sulle cause. »
Le condizioni "al limite della norma" richiedono controlli nel tempo: senza effettuare indagini mirate, fare previsioni su come evolveranno non è infatti possibile. »
I ventricoli cerebrali sono le strutture che contengono i plessi corioidei, che a loro volta producono il liquido cefalo-rachidiano. La loro misura in gravidanza è considerata normale se inferiore ai 10 mm e può capitare che nel feto siano asimmetrici. »
Misure dei due ventricoli cerebrali rispettivamente di 9 mm e 10,9 mm sono nei limiti della norma: eventuali dubbi su quanto rilevato dall'ecografia è comunque sempre opportuno esporli anche al medico che la effettua. »
Una misura dei ventricoli cerebrali del feto pari a 10,6 mm rientra nella normalità quindi non suggerisce di effettuare indagini più approfondite né di trovarsi in presenza di una condizione preoccupante. »
Non si deve avere fretta di ricorrere a cure farmacologiche ogni volta che le tonsille si arrossano, soprattutto se il bambino ha da poco affrontato una terapia con antibiotico. »
Ci sono alcuni consigli da seguire per aiutare un bambino a rinunciare al pannolino. Tra questi, il più importante è forse quello di favorire la formazione di feci morbide e, quindi, facili da espellere. »
Oltre a somministrare un farmaco contro la malattia da reflusso (che deve necessariamente essere prescritto dal pediatra), per limitare il fenomeno è opportuno seguire alcuni accorgimenti, tra cui cercare di rallentare il tempo della poppata. »
A volte è necessario che trascorra più tempo affinché ogni più piccola anomalia si risolva. Quello che conta è comunque che il feto sia vitale e cresca a un ritmo regolare. »
Non c'è alcun rischio né per la futura mamma né per il feto se la "piaghetta" (ectropion) sanguina, eventualità frequente proprio durante la gravidanza. »
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