Al travaglio di prova dopo un parto cesareo, noto con l'acronimo TOLAC dall'inglese trial of labour after cesarean, possono essere ammesse solo le mamme che abbiano già affrontato l'intervento solo una, massimo due volte.
Una domanda di: Rosaria Salve dottoressa,
ho avuto tre tagli cesarei e sono in attesa di una bambino. Dall’ultimo cesareo sono passati 4 anni. Posso fare il parto naturale o devo sempre procedere con un cesareo?
Il primo mi è stato fatto perché era gemellare…
Elisa Valmori
Salve cara signora, congratulazioni per la vostra famiglia numerosa!
Mi sarebbe piaciuto poterle dare il via libera per il parto naturale ma dopo tre cesarei pregressi lei è candidata a partorire soltanto mediante taglio cesareo. Possono essere ammesse a TOLAC (ossia trial of labour after Cesarean = travaglio di prova dopo un parto cesareo) solo le mamme che abbiano partorito una o al massimo due volte mediante taglio cesareo.
Il rischio se lei provasse a travagliare è che il segmento uterino interessato dall’incisione dei tre cesarei pregressi si possa assottigliare al punto da aprirsi e capisce bene che una rottura d’utero va riparata al più presto in sala operatoria.
Dato che dall’ultimo cesareo sono già trascorsi quattro anni, sono sicura che i suoi figli le saranno di aiuto in questa gravidanza e anche dopo il parto…in modo che lei riesca ad arrivare a termine di gravidanza senza complicanze e a ristabilirsi prontamente dopo l’intervento che ormai già ben conosce.
Cordialmente.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
In linea teorica è anche possibile partorire naturalmente dopo due cesarei, anche se non si tratta di una pratica comune: spetta, comunque, al ginecologo curante valutare se esistono le condizioni per farlo. »
In presenza di forame ovale pervio e di una precedente ischemia talamica, va ponderata con attenzione la modalità con cui è opportuno avvenga il parto. »
Non è così automatico che dopo un primo cesareo si debba effettuare anche il secondo cesareo: se le condizioni lo consentono potrebbe essere possibile anche il parto naturale. »
Non ci sono controindicazioni mediche all'uso degli assorbenti interni fin dalla prima adolescenza. Va tenuto presente, però, che per applicarli correttamente la ragazzina deve imparare a conoscere bene la propria anatomia. »
Le donne portatrici sane di talassemia in vista di una gravidanza dovrebbero assumere una quantità di acido folico maggiore rispetto a quella consigliata a tutte le altre. »
L’herpes labiale si trasmette attraverso l'esposizione diretta alle lesioni di una persona infetta. Un contatto fugace difficilmente espone al rischio di contagio. »