Il medico curante può stabilire una posologia diversa da quella standard sulla base del singolo caso.
Una domanda di: Stefania Salve, sto cercando di avere una gravidanza, il dottore mi ha detto di iniziare fin da subito ad assumere acido folico da 5 mg (folina), ma sul web
leggo che prima della gravidanza ne raccomandano una dose da 4 mg al giorno. Come devo comportarmi?
Antonio Clavenna
Gentile Stefania,
la dose di acido folico generalmente raccomandata come prevenzione dei difetti del tubo neurale del bambino è di 400 microgrammi (0,4 milligrammi) al giorno, da assumere almeno un mese prima del concepimento, idealmente almeno tre mesi, e da proseguire per tutto il primo trimestre. Sono disponibili farmaci, rimborsabili dal servizio sanitario nazionale, che contengono questo dosaggio.
In donne che hanno un rischio elevato di averae un figlio con difetti del tubo neurale, per esempio per la presenza di casi in famiglia o per aver già affrontato l’esperienza in precedenti gravidanze oppure perché in cura con particolari farmaci antiepilettici, è consigliata una dose maggiore.
Alcuni studi hanno osservato un aumento del rischio di autismo associato all’assunzione in gravidanza di dosi elevate di acido folico, ma si tratta di un’ipotesi al momento non supportata da solide prove scientifiche e non è da escludere che siano altre le variabili che influiscono sul maggior rischio.
Posto tutto questo, l’indicazione del dosaggio di farmaci e integratori, quindi anche dell’acido folico, spetta al medico curante, che la effettua sulla base della valutazione individuale. Con cordialità.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Le donne portatrici sane di talassemia in vista di una gravidanza dovrebbero assumere una quantità di acido folico maggiore rispetto a quella consigliata a tutte le altre. »
Per compensare la difficoltà dell'organismo di utilizzare l'acido folico (espressa dall'omocisteina alta), si deve assumere il metilfolato, che è la forma attiva della vitamina. Ma se dopo 15 mesi di tentativi la gravidanza non si annuncia, è opportuno rivolgersi a un centro specializzato. »
Il nostro corpo a volte chiede determinati cibi (le famose "voglie" della gravidanza hanno il loro perché) o ne fa rifiutare altri perché "sente" cosa è meglio per il proprio benessere. Lo stesso vale per gli integratori: il consiglio è di assecondarlo. »
Tutti gli integratori pro fertilità presenti sul mercato possono rappresentare un aiuto per avviare una gravidanza tuttavia, poiché contengono principi attivi diversi (oltre all'acido folico che c'è in tutti), è opportuno scegliere quello che risolve eventuali carenze accertate. »
Nel caso in cui per risolvere un problema dovuto al piercing sia sufficiente medicare il lobo dell'orecchio e, quindi, ricorrere solo a cure locali, non ci sono problemi per la gravidanza. »
Durante l'allattamento, anche esclusivo, possono sia ritornare le mestruazioni sia verificarsi episodi di spotting (lievi sanguinamenti occasionali). »
Capita se all'improvviso viene esposto al sole per via di un errore di interpretazione del cervello, che giudica l'esposizione a una fonte luminosa abbagliante un elemento di disturbo che spetta al naso allontanare. »
Un mancato accollamento di 3 millimetri in genere è destinato a risolversi senza che vi sia bisogno di rinunciare alle vacanze. A patto che le vacanze siano un periodo di rilassamento psicofisico e non impongano strapazzi e fatiche. »
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
