Quando il valore dell'ormone beta-hCG è superiore a 1000, l'ecografia dovrebbe visualizzare l'embrione e il battito del cuoricino. A volte però occorre comunque attendere la 6^ settimana affinché l'ecografo riesca a individuarlo.
Una domanda di: Laura Ho avuto l’ultima mestruazione il 24 aprile ma ho ovulato il 14/15 maggio. Lunedì 3/06 ho eseguito le ultime beta che erano pari a 3222 mUI/ml. Giovedì ho effettuato la prima ecografia transvaginale che ha rilevato la camera gestazionale di 5,2 x 7,9 mm e non l embrione. Per la grandezza della camera la ginecologa mi ha riferito che è probabile che la gravidanza sia di 5 settimane e non 6. Mi piacerebbe sapere: se è normale la grandezza della camera gestazionale alla 5^settimana e che l’embrione non si sia visto; quando sarebbe meglio eseguire l’ecografia per vedere o meno l’embrione; se e quando le beta vanno ripetute. Grazie mille.
Claudio Ivan Brambilla
Gentile signora, con un valore delle beta superiore a 800-1000 l’ecografia dovrebbe già visualizzare l’embrione con il battito del cuoricino. La data dell’ovulazione non può mai essere individuata con sicurezza “a tavolino” ma solo attraverso un’ecografia che non mi pare lei abbia fatto, quindi in realtà non possiamo sapere quando è avvenuto il concepimento, salvo appunto calcolarlo in base alle dimensioni della camera gestazionale che però appare vuota nonostante, in base al valore delle beta che supera 3000, dovrebbe già apparire con all’interno l’embrione. Lei oggi è in 6^ settimana + 5 giorni, almeno in base al calcolo ostetrico che considera le settimane di gravidanza partendo dalla data di inizio dell’ultima mestruazione, quindi anche in caso di diversa datazione fatta con l’ecografia, da cui è risultata una settimana indietro, tra un paio di giorni al massimo l’embrione dovrebbe essere individuato dall’ecografo. Il mio consiglio è dunque di ripetere l’ecografia a breve, ma di certo la sua ginecologa le avrà già fissato questo secondo appuntamento, dico bene? Per quanto riguarda il dosaggio delle beta a questo punto è inutile ripeterlo: basterà l’ecografia a rivelare se la gravidanza è in evoluzione o no. Concludo dicendole che nelle primissime frasi della gravidanza la datazione è ancora approssimativa e che è tra la 10^ e 12^ settimana che l’ecografia può essere un po’ più precisa nello stabilire la settimana di gravidanza. Cari saluti.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Alle soglie della settima settimana di gravidanza l'impossibilità di individuare l'embrione con l'ecografia non fa ben sperare sull'evolversi della situazione. »
Nelle prime settimane di gravidanza il valore delle beta-hCG, se tutto va bene, aumenta. Se rimane stabile si deve pensare a un'interruzione spontanea della gestazione. »
L'ipotesi che attualmente gode di maggior credito è che l'embrione non si formi fino a essere visualizzabile dall'ecografia quando presenta anomalie incompatibili con la sua sopravvivenza. »
Una camera gestazionale che aumenta di dimensione ma alla settima settimana di gravidanza al suo interno non ha ancora un embrione visualizzabile dall'ecografia fa temere che la gestazione non stia evolvendo. »
Prima di affrontare il tema dell'induzione occorre capire la ragione per la quale viene decisa: il solo peso di 3.500 grammi del bambino non è una giustificazione sufficiente, a meno che non si associno particolare problemi come il diabete gestazionale. Esistono metodi naturali, come fare l'amore, che... »
I segni che l'infezione da herpes zoster (responsabile della varicella) possono essere così marcati da risultare non completamente eliminabili con i mezzi di cui, almeno per ora, si dispone in ambito medico. »
Non sorprende che un bambino abbia bisogno di un po' di tempo per adattarsi alla novità rappresentata dalla scuola materna, quindi la cosa migliore da fare è avere pazienza nella certezza che ogni singola regressione dei primi giorni si risolverà in modo spontaneo. »