L'endometriosi, specialmente quando si manifesta con sintomi importanti, deve necessariamente essere curata. E' possibile che la terapia prescritta provochi effetti indesiderati: spesso si tratta di un problema temporaneo che in nessun caso deve suggerire di sospendere il trattamento di propria iniziativa.
Una domanda di: Daniela Soffro di endometriosi e due settimane fa mi è stato prescritto l’anello anticoncezionale. L’ho inserito il primo giorno di ciclo e i dolori (di cui prima soffrivo sono passati del tutto), sono trascorsi però 9 giorni e ho sviluppato: nausea, mal di testa, perdite di sangue, sonnolenza, spossatezza e tristezza. Così ho deciso di sospenderlo, dopo un giorno il mio umore è migliorato, non ho più mal di testa né nausea. Purtroppo continuo ad avere perdite di sangue anche consistenti (sono trascorse 48 ore da quando l’ho sospeso) e non capisco se si tratti di ciclo o di spotting, queste perdite stanno diventando estenuanti (visto che continuo ad averle sia con che senza anello da 12 giorni). Volevo sapere se il ciclo mi arriverà normalmente o adesso che ho tolto l’anello, e cosa potrei fare per queste perdite.
Grazie.
Dottor Gaetano Perrini
Buongiorno signora, l’endometriosi è una malattia caratterizzata dalla presenza di tessuto endometriale ectopico con quadri clinici che possono variare notevolmente a seconda della singola o multipla e diffusa localizzazione che può convolgere parti di organi interni .
Questo tessuto si comporta esattamente come si comporta la mucosa
endometriale all’interno della cavita uterina e pertanto ogni qualvolta la mucosa uterina sanguina in risposta alla sollecitazione ormonale ovarica, sanguina anche essa. Ovviamente il sanguinamento uterino trova fisiologica uscita dal canale vaginale mentre con tessuto ectopico non avendo accesso al canale vaginale il sangue e i detriti rimangono intrappolati nei visceri, determinando in queste sedi una infiammazione acuta e cronica. Di solito le strutture coinvolte sono ovaio, tube, intestino, vescica, ureteri e plessi profondi. La conseguenza è la comparsa di aderenze, dolori e deficit di funzionalità degli organi coinvolti.
Le terapia possono essere farmacologiche e chirurgiche a giudizio dello specialista in base al quadro clinico e alla storia della signora.
Quando si inizia una terapia, come nel suo caso, si deve darle il tempo di agire e stabilizzare la situazione. Tutti i farmaci possono inizialmente avere effetti indesiderati come quelli che lei mi ha riferito. Suggerisco tuttavia di interagire con il suo specialista di fiducia o con un centro di diagnosi e cura dell’endometriosi prima di sospendere una terapia di sua iniziativa, per evitare che la situazione possa evolvere a suo svantaggio.
Con cordialità.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
L'esito di particolari esami del sangue può dare indicazioni sui rischi legati alla coagulazione, ma affinché uno specialista in ginecologia possa esprimere un parere sufficientemente esaustivo è necessario che analizzi anche altri parametri. »
Non è escluso che sia possibile avviare e portare a termine una gravidanza anche in caso di adenomiosi (presenza di endometrio nella parete muscolare dell'utero) associata a endometriosi (presneza della mucosa che riveste internamente l'utero al di fuori della sua sede naturale). »
Il farmaco contro l'endometriosi a base di progestinico va preso ogni giorno senza interruzioni, per un arco di tempo che spetta al ginecologo curante indicare. »
La scelta di un prodotto medicinale per controllare l'endometriosi deve essere fatta con l'aiuto del medico curante, che conosce nel dettaglio la situazione clinica della donna che lo deve assumere. »
In prossimità della menopausa l'endometriosi tende a dare gradualmente meno fastidi, quindi l'opportunità di proseguire o no la terapia va valutata con estrema attenzione. »
Le punture di tafano si infettano facilmente, quindi è prudente fare vedere al medico la zona colpita perché potrebbe essere necessario assumere un antibiotico. »
La possibilità di avere due gemelli dizigoti (non identici) è influenzata dalla mamma (familiarità per gemelli dizigoti e alta statura), mentre i gemelli identici sono frutto di una pura casualità. »
È probabile che dopo due aborti si riesca a portare a termine una gravidanza, tuttavia è opportuno effettuare alcune indagini prima di cercare un nuovo concepimento. »
Oltre a somministrare un farmaco contro la malattia da reflusso (che deve necessariamente essere prescritto dal pediatra), per limitare il fenomeno è opportuno seguire alcuni accorgimenti, tra cui cercare di rallentare il tempo della poppata. »
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
