Sospendere l'assunzione di eparina da un momento all'altro (oltretutto su indicazione medica) non espone ad alcun rischio e questo vale soprattutto quando la si impiegava senza che ce ne fosse una ragione scientificamente ineccepibile.
Una domanda di: Rachele Sono una ragazza di 30 anni alla sua prima gravidanza, a cui dall inizio della gravidanza è stata prescritta l'eparina per pregressi aborti (2) e per mutazione mthfr e Lac (Lupus anticoagulant) dubbio perché con alterazioni ma senza presenza di anticorpi. Ora da un giorno all'altro altro è stata sospesa l'eparina perché nessuno vuole la responsabilità della prescrizione, è stato detto che non c'è pericolo, ma io volevo un altro parere, sospendendola di botto, c'è pericolo per la gravidanza e per lo sviluppo fisico e mentale del bambino? La ringrazio anticipatamente.
Augusto Enrico Semprini
Cara Rachele,
sono felice che lei possa sospendere l'eparina viste le sue per modificazioni coagulatorie del tutto irrilevanti. Se l'avessi avuta in cura non gliel'avrei prescritta neppure nella prima fase della gravidanza per cui non deve avere perplessità nel sospenderla, in quanto l'evidenza scientifica a favore di fattori coagulatori implicati nelle perdite abortive precoci è molto debole ed è stata completamente riconsiderata alla luce dell'evidenza che forse erano state conclusioni troppo affrettate sui rapporti tra coagulazioni e andamento della gravidanza. Smetta dunque con serenità il farmaco. Cordialmente.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Il sanguinamento post eparina è dovuto al suo effetto anticoagulante. In genere, comunque, per affrontare un viaggio in aereo bastano le calze elastiche e due compresse di cardioaspirina (prima e dopo il volo). »
Le contrazioni uterine in 20^ settimana quando non determinano l'accorciamento del collo dell'utero non attivano il meccanismo che induce il travaglio di parto, quindi sono del tutto innocue. Di conseguenza, non impongono di rinunciare alle normali attività quotidiane (comprese le passeggiate fuori casa).... »
I segni che l'infezione da herpes zoster (responsabile della varicella) possono essere così marcati da risultare non completamente eliminabili con i mezzi di cui, almeno per ora, si dispone in ambito medico. »
Non sorprende che un bambino abbia bisogno di un po' di tempo per adattarsi alla novità rappresentata dalla scuola materna, quindi la cosa migliore da fare è avere pazienza nella certezza che ogni singola regressione dei primi giorni si risolverà in modo spontaneo. »
Il mometasone assunto sotto forma di spray nasale entra in circolo in quantità davvero minime, quindi è senz'altro opportuno impiegarlo quando il medico ritiene strettamente necessario prescriverlo. »