Eparina o aspirinetta?
Posto che la scelta della terapia spetta sempre e solo al ginecologo curante, l'assunzione di eparina in alternativa all'aspirinetta deve sempre essere valutata con estrema attenzione e, soprattutto, giustificata dall'oggettiva condizione clinica della futura mamma.
Una domanda di: Arianna
Salve, sono incinta di 17 settimane e soffro di difetti trombofiliaci Mthfr eterozigote ct E Mthfr eterozigote ac. E di omocosteina alta che ora avendola sotto controllo con prefolic è scesa finora sto prendendo quindi prefolic e aspirinetta.
Il dottore mi vuole cambiare l’aspirinetta con clexane a causa di qualche perdita di sangue. La gravidanza nonostante queste perdite va avanti bene non c’è nessun problema.
Cosa mi consigliate ?
Augusto Enrico Semprini
Cara Arianna,
per mie valutazioni che ho discusso più volte con colleghi ematologi non ritengo le anomalie delle mthfr come indicatori di maggior rischio trombotico e quindi l’aspirina che sta prendendo e l’acido folico sono secondo me più che cautelativi di questa possibilità.
Tenga presente nel leggere la mia lettera che ho pochi indicatori clinici di cui invece il suo curante dispone.
Quindi quando do questi pareri raccomando sempre alle pazienti di dare prevalenza e autorevolezza alle parole del curante ma valuto sempre queste risposte sulla base della mia esperienza che mi ha portato a utilizzare farmaci solo quando strettamente indicati.
La profilassi anticoagulante con eparina ha effetti collaterali che devono essere giustificati da un sicuro beneficio per la paziente che, se avessi in cura, non vedrei giustificati.
Analizzi a fondo con il suo curante i pro e contro delle diverse scelte per poi decidere come proseguire.
Un saluto cordiale.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Se non trovi la risposta al tuo quesito, fai la tua domanda ai nostri specialisti. Ti risponderemo prima possibile. Fai una domanda all’esperto
Sullo stesso argomento
24/03/2026
Gli Specialisti Rispondono
di Professor Augusto Enrico Semprini Il sanguinamento post eparina è dovuto al suo effetto anticoagulante. In genere, comunque, per affrontare un viaggio in aereo bastano le calze elastiche e due compresse di cardioaspirina (prima e dopo il volo). »
03/03/2026
Gli Specialisti Rispondono
di Professor Augusto Enrico Semprini Le contrazioni uterine in 20^ settimana quando non determinano l'accorciamento del collo dell'utero non attivano il meccanismo che induce il travaglio di parto, quindi sono del tutto innocue. Di conseguenza, non impongono di rinunciare alle normali attività quotidiane (comprese le passeggiate fuori casa).... »
17/02/2026
Gli Specialisti Rispondono
di Professor Augusto Enrico Semprini In caso di modestissima predisposizione trombotica possono bastare acido folico e aspirina a basso dosaggio. »
10/02/2026
Gli Specialisti Rispondono
di Professor Augusto Enrico Semprini Assumere sia eparina sia aspirina può esporre la gravidanza al rischio di emorragia. »
04/11/2025
Gli Specialisti Rispondono
di Professor Augusto Enrico Semprini La mutazione MTHFR non influisce in modo negativo sulla gravidanza e non richiede cure particolari a salvaguardia della gestazione. »
Le domande della settimana
10/04/2026
Gli Specialisti Rispondono
di Dottoressa Elsa Viora Prima di ipotizzare come procederà la gravidanza in caso di liquido amniotico scarso, bisogna appurare perché è di meno rispetto alla norma. »
10/04/2026
Gli Specialisti Rispondono
di “La Redazione”
I fermenti lattici non sono controindicati in gravidanza, ma l'ideale per il benessere del microbiota intestinale è seguire un'alimentazione sana. »
08/04/2026
Gli Specialisti Rispondono
di Dottor Leo Venturelli Quanto prima si rimuove la zecca dalla pelle tanto più diminuisce il rischio che possa trasmettere le infezioni di cui è veicolo: la TBE e la malattia di Lyme. »
08/04/2026
Gli Specialisti Rispondono
di Dottoressa Antonella Di Stefano La fontanella centrale anteriore si chiude in media tra i 10 e i 18 mesi di vita, se avviene molto prima è necessario tenere sotto controllo la misura della circonferenza cranica. »
Fai la tua domanda agli specialisti
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
