Se si ha il dubbio che lo sviluppo del bambino non sia in linea con la sua età anagrafica può essere opportuno un controllo endocrinologico.
Una domanda di: Carlotta Gentile dottore,
bambino di 8 anni e 3 mesi che da circa due settimane presenta sfogo di piccoli foruncoli nella zona del naso, già visitato dal pediatra, non presenta segni di pubertà precoce (definito impubere). Alto 140 cm, peso 32 kg, è sempre stato nella curva di crescita più alta per altezza (dai 4 anni circa). Per il pediatra tutto normale, non necessita di approfondimenti, in quanto la crescita è costante e il suo target genetico è almeno 180 cm. Io sono un po’ preoccupata pensando che possa trattarsi di iperplasia surrenale tardiva. Con il pediatra siamo rimasti che, fintanto che non c’è peluria pubica, ascellare o sviluppo puberale, non c’è indicazione ad approfondire. Volevo sapere se è il corretto approccio e se l’età è corretta per il tipo di problematica o anticipata e quindi meritevole di approfondimento. Grazie.
Gianni Bona
Cara signora,
penso possa comprendere che mi è davvero difficile capire se la sua ipotesi può essere fondata, tanto più che il pediatra non ritiene necessario alcun approfondimento. Detto questo, poiché è preoccupata e in effetti, pur in assenza dei segni che annunciano la pubertà, il suo bambino è particolarmente alto e presenta foruncoletti, per scrupolo le suggerirei di farlo valutare da un endocrinologo pediatra. Con cordialità.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Se la bambina ha già raggiunto una statura di 150 centimetri non si deve intervenire in alcun modo per bloccare il processo di sviluppo puberale eventualmente già iniziato. »
Si deve accettare che un ragazzino entrato in adolescenza smetta all'improvviso di essere affettuoso, gentile ed educato. Le rispostacce, i musi, le recriminazioni sono "malattie di crescenza". I genitori non dovrebbero mai mostrarsi confusi e destabilizzati, ma saldi nell'imporre alcuni limiti non negoziabili... »
Ci sono casi in cui è opportuno che una bambina in cui compare la prima mestruazione molto prima rispetto alla media (intorno ai 12 anni circa) venga sottoposta all'attenzione di uno specialista in endocrinologia pediatrica. »
Fino ai 6 mesi è molto probabile che i risvegli notturni si verifichino per fame. Un bambino che subito dopo essere stato allattato si riaddormenta, evidentemente aveva proprio bisogno della poppata. »
Le perdite ematiche all'inizio della gravidanza hanno più possibili spiegazioni e solo nel tempo si chiarisce la loro natura precisa. A volte si tratta di una lieve minaccia di aborto, che poi rientra senza conseguenze. »
L'Eutirox non solo non può avere come effetto indesiderato l'amenorrea, ma anzi la sua azione è diretta anche a risolvere eventuali irregolarità mestruali. »
In una donna giovane con nessun precedente trombotico, la cardioaspirina è più che sufficiente per affrontare i primi mesi di gravidanza al riparo dal rischio di trombi. »
Le nostre linee guida in caso di faringite da streptococco consigliano di somministrare l'antibiotico per sei giorni, quindi sospenderlo qualche giorno prima dei 10 giorni suggeriti non espone a particolari rischi di ricadute. »
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
