La gravidanza non sempre inizia esattamente quando si decide di averla, tant'è che le indagini sulla fertilità sono consigliate dopo un anno di tentativi falliti.
Una domanda di: Nataly Vorrei un consiglio. Ho tolto la tiroide, è passato un anno ora è da 3 mesi che proviamo ad avere rapporti per avviare una gravidanza, ma ancora non è successo. Cosa posso fare? Mi può aiutare? Grazie.
Gianni Bona
Gentile signora, prima di tutto lei non dice la sua età e sono certo che lei potrà ben comprendere che questo è un dato fondamentale quando si parla di fertilità femminile. L’asportazione della tiroide non comporta problemi, a patto ovviamente che lei stia seguendo la terapia sostitutiva con Eutirox, che compensa efficacemente la mancanza della ghiandola. Per quanto riguarda il concepimento, in genere una coppia giovane e sana riesce ad avviare una gravidanza entro un anno di tentativi. Quindi, se è questo il suo caso, non c’è da preoccuparsi se, dopo appena tre mesi di rapporti liberi, non è ancora rimasta incinta. Se dopo un anno di tentativi, la gravidanza non si fosse ancora annunciata sarà opportuno rivolgersi a un centro per la diagnosi e la cura dell’infertilità, dove potranno darle l’aiuto che cerca. Le raccomando di assumere fin da ora l’acido folico: una compressa al giorno da 400 microgrammi per tutto il periodo della gravidanza fino almeno al termine del primo trimestre. Serve per la prevenzione di alcune gravi malformazioni del feto. Con cordialità.
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Per compensare la difficoltà dell'organismo di utilizzare l'acido folico (espressa dall'omocisteina alta), si deve assumere il metilfolato, che è la forma attiva della vitamina. Ma se dopo 15 mesi di tentativi la gravidanza non si annuncia, è opportuno rivolgersi a un centro specializzato. »
A 35 anni, dopo una prima gravidanza andata a buon fine le probabilità di averne una seconda che si conclude felicemente sono buone. E questo vale nonostante si siano già verificati due aborti. »
Una coppia giovane può attendere un anno prima di rivolgersi a un centro per la diagnosi e la cura dell'infertilità, ma se nove mesi di tentativi non andati a buon fine sono fonte di grande stress può, senza dubbio, farlo prima. »
Se la gravidanza non si annuncia dopo un lunghissimo periodo di tentativi, è più che opportuno rivolgersi a un Centro per la procreazione medicalmente assistita (PMA) per effettuare tutti i controlli del caso e poi analizzare le opzioni proposte dagli specialisti. »
A fronte di infezioni che hanno una relazione con lo squilibrio del microbiota l'antibiotico impiegato in più cicli può alterare ulteriormente la situazione. »
La possibilità di avere due gemelli dizigoti (non identici) è influenzata dalla mamma (familiarità per gemelli dizigoti e alta statura), mentre i gemelli identici sono frutto di una pura casualità. »
È probabile che dopo due aborti si riesca a portare a termine una gravidanza, tuttavia è opportuno effettuare alcune indagini prima di cercare un nuovo concepimento. »
Non si deve avere fretta di ricorrere a cure farmacologiche ogni volta che le tonsille si arrossano, soprattutto se il bambino ha da poco affrontato una terapia con antibiotico. »
Oltre a somministrare un farmaco contro la malattia da reflusso (che deve necessariamente essere prescritto dal pediatra), per limitare il fenomeno è opportuno seguire alcuni accorgimenti, tra cui cercare di rallentare il tempo della poppata. »
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