Durante i nove mesi di gestazione, se manca la tiroide è importante aggiustare il dosaggio della terapia sostitutiva per assicurarsi che non si verifichino carenze relative agli ormoni tiroidei.
Una domanda di: Giorgia Buongiorno dottore, premetto che non ho la tiroide, sono alla settima settimana di gravidanza e ho scoperto di avere il TSH a 6.070 e ft4 (ormone tiroideo) a 7.37.
Sono valori che possono recare danni al feto? A breve ho il controllo, ma non sono tranquilla.
Grazie.
Gianni Bona
Gentile signora, in effetti il valore del TSH è troppo alto. In gravidanza deve essere inferiore a 2.5, quindi c’è da aumentare il dosaggio dell’Eutirox, che sono certo lei assume in quanto non ha la tiroide e, quindi, le è indispensabile la terapia sostitutiva. Il mio consiglio è di rivolgersi subito all’endocrinologo da cui è in cura che, anche telefonicamente, potrà aggiustarle il dosaggio in attesa della visita. Comunque il bambino non è esposto a particolari rischi visto che penso lei non trascuri la sua condizione, ma si sottoponga a controlli regolari. Credo cioè che i valori che lei mi ha riferito siano subentrati di recente. Le ricordo che l’Eutirox va assunto al mattino a digiuno, dopodiché prima di fare colazione si devono far passare almeno 20 minuti. Con cordialità.
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Il TSH in gravidanza deve avere un valore di massimo 2,5. Un valore di 25 espone a vari rischi: può compromettere l'andamento della gravidanza e lo sviluppo del feto. Ma la terapia c'è e se viene seguita con scrupolosità è risolutiva. »
Il valore del TSH in gravidanza non deve superare i 2,5, quindi se va oltre questa soglia è opportuno prendere provvedimenti per riportarlo nel range desiderabile. »
Un valore molto alto del TSH richiede un attento monitoraggio della situazione da parte di uno specialista in endocrinologia, nonché l'assunzione dell' Eutirox. »
Non può essere un medico da remoto a decidere se far sospendere o continuare una terapia farmacologica, a maggior ragione senza sapere per quale motivo è stata prescritta. »
L'importante, in caso di alterazioni della tiroide, è che la cura mantenga il TSH basso (entro 2,5) quindi aumentare la dose del farmaco per ottenere questo risultato è corretto e privo di rischi. »
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È probabile che dopo due aborti si riesca a portare a termine una gravidanza, tuttavia è opportuno effettuare alcune indagini prima di cercare un nuovo concepimento. »
Non si deve avere fretta di ricorrere a cure farmacologiche ogni volta che le tonsille si arrossano, soprattutto se il bambino ha da poco affrontato una terapia con antibiotico. »
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