Se il valore delle beta-hCG aumenta ma l'ecografia continua a non visualizzare la gravidanza nell'utero, si deve ipotizzare una GEU (gravidanza extrauterina).
Una domanda di: Francesca Mi sembra di impazzire: 10 giorni fa pensavo mi fosse venuto il ciclo in quanto coincideva con la data ma dopo presa da qualche sospetto ho effettuato un test di gravidanza con mia sorpresa con esito positivo. Il giorno successivo effettuo la prima beta che confermerebbe la gravidanza in quanto era a 99. Mi reco dal mio ginecologo che mi effettua la prima visita e non vede nulla se non l'utero vuoto. Ripeto la beta dopo una settimana e sale a 906 , dopo altri giorni torno a ripeterla e mi ritrovo a 1600, torno dal mio ginecologo che mi effettua anche una visita interna per poter vedere se si trattasse di un exstrauterina ma ancora una volta non vede nulla ma mi manda in pronto soccorso per avere un parere e qualche occhio in più. Mi ripetono la beta che dalla mattina al pomeriggio da 1600 sale a 1800 mi fanno una visita e mi controllano più ginecologi ed escludono (al momento) una extrauterina in quanto non ho un minimo di dolori e poiché anche questa volta in ecografia non visualizzano nulla ma la beta continua a salire e io non so più cosa fare.
Come è possibile?
Augusto Enrico Semprini
Cara Francesca,
il suo dilemma si risolve nelle prossime 48 ore perché i valori dovrebbero essere vicino a 3600 hCG e deve vedersi una camera gestazionale in utero. Se così non fosse la gravidanza viene definita pul, in inglese vuol dire gravidanza ad impianto ignoto e va deciso se iniziare un trattamento per spegnerla perché non è in un luogo idoneo a svilupparsi e vi sono dei pericoli che il tessuto placentare eroda nei vasi sanguigni e provochi un'emorragia. Da quanto mi dice è seguita molto bene, i colleghi credo concordino con questo punto di vista. Ci terrà informati se la prossima ecografia ristabilisce tranquillità o è l'indicazione a un intervento farmacologico per evitare che la gravidanza extrauterina possa darle problemi. Cari saluti.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
L'ecografia riesce a individuare la gravidanza in utero solo quando il valore delle beta-hCG è uguale o maggiore di 1.000, quando è inferiore non si riesce a vedere nulla. »
La gravidanza extra uterina (GEU) è un fattore di rischio per GEU successive, quindi fin dall'inizio di una nuova gestazione è giusto tenere monitorato attentamente l'andamento delle beta-hCG. »
Se il dosaggio delle beta segnala l'inizio di una gravidanza, ma l'ecografia non ne vede traccia nell'utero si è autorizzati a ipotizzare una gravidanza extrauterina: l'ipotesi merita un attento monitoraggio della situazione. »
Un mancato accollamento di 3 millimetri in genere è destinato a risolversi senza che vi sia bisogno di rinunciare alle vacanze. A patto che le vacanze siano un periodo di rilassamento psicofisico e non impongano strapazzi e fatiche. »
Le IgM negative ci dicono che la toxoplasmosi non è in atto né è stata sviluppata di recente. Le IgG positive segnalano che si è immuni nei confronti dell'infezione. »
Anche un unico rapporto sessuale, ovviamente se affrontato nel periodo fertile da una coppia senza problemi di infertilità, può determinare l'inizio di una gravidanza. »
Non ci sono controindicazioni mediche all'uso degli assorbenti interni fin dalla prima adolescenza. Va tenuto presente, però, che per applicarli correttamente la ragazzina deve imparare a conoscere bene la propria anatomia. »
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
