Se la gravidanza è evolutiva, cioè se tutto va bene, il valore della gonadotropina corionica umana aumenta con il passare dei giorni.
Una domanda di: Luisa Salve sono incinta e il 17 luglio ho fatto la beta e il valore era a 78,5 ora le devo rifare domani dopo tre giorni. A quanto le dovrei avere per sapere se sta andando bene? Grazie mille.
Dottor Gaetano Perrini
Gentile signora,
lei nelle precedenti email mi aveva riferito di aver subito un’interruzione spontanea della gravidanza il mese scorso. Allora se le beta-hCG sono a 78 (e, magari, prima dell’aborto spontaneo avevano raggiunto valori molto superioi) potrebbero essere una coda di decrescita fisiologica post abortiva, potrebbero cioè essere rimaste in circolo dalla precedente gravidanza che si è interrotta. . Ovviamente non può essere esclusa una nuova gravidanza, che può essere appurata in prima battuta verificando appunto il valore delle beta-hCG che, se tuto va bene, deve aumentare sensibilmente con il passare dei giorni. Più che il valore in sé, quello che conta, infatti, è che non si stabilizzino o, peggio, diminuiscano, ma che l’incremento sia costante. Poi, tra un paio di settimane, quando sarà più o meno intorno all’ottava-nona settimana esegua un controllo ecografico, durante il quale sarà possibile visualizzare la camera gestazionale. Con cordialità.
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Il valore delle beta-hCG in genere aumenta oppure diminuisce, mentre di solito non accade che abbiano un andamento altalenante, prima scendendo poi risalendo. Una simile eventualità è difficile da spiegare. »
In effetti nelle prime settimane di gravidanza il valore delle beta dovrebbe raddoppiare circa ogni 48 ore, tuttavia se non accade non è automatico che si sia verificato un aborto spontaneo. A chiarire la situazione sarà l'ecografia della sesta-settima settimana. »
Se il concepimento avviene, le beta-hCG si individuano nel sangue circa 10-12 giorni dopo dal rapporto sessuale che lo ha determinato. Quindi, se sono negative dopo tre settimane vuol dire che la gravidanza non è iniziata. »
A inizio gravidanza, esistono ampie variazioni per quanto riguarda il valore delle beta, quindi non è possibile fare previsioni basandosi sul risultato di un unico dosaggio. »
Il mometasone assunto sotto forma di spray nasale entra in circolo in quantità davvero minime, quindi è senz'altro opportuno impiegarlo quando il medico ritiene strettamente necessario prescriverlo. »
Non è corretto definire "a rischio" una gravidanza in cui l'ecografia individua un modesto mancato accollamento (non è associato a perdite), ma non lo è neppure trascurare quanto rilevato. »
Assumere del salmone avariato può esporre a conseguenze anche molto serie, tuttavia è realmente difficile non accorgersi dell'alterazione perché il pesce andato a male ha sia l'aspetto sia il sapore significativamente alterati. »
Quando la gravidanza arriva a un'epoca in cui è individuabile con l'ecografia, il monitoraggio del valore delle beta non ha più grande significato. Sono le informazioni che raccoglie l'ecografo a stabilire cosa sta accadendo. »
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