Avviare una gravidanza dopo l'intervento di legatura delle tube è un'evenienza rara, ma non impossibile. In caso di ritardo delle mestruazioni per prima cosa è dunque opportuno fare il test.
Una domanda di: Simona Salve dottore, una domanda un po' così, siccome sono in ritardo di 13 giorni e ho paura di fare il test, ho fatto precedentemente 4 cesari e la legatura delle tube chirurgicamente. Si può avere un'altra gravidanza spontanea, perché le tube si aprono in modo anomalo? La ringrazio anticipatamente.
Dottor Gaetano Perrini
Gentile signora,
senza dubbio deve fare il test di gravidanza, perché anche con la precedente legatura delle tube in caso di ritardo delle mestruazioni è opportuno eseguirlo. Qualora il test fosse positivo e la gravidanza avesse una normale evoluzione, ovviamente dovrà ripetere il taglio cesareo facendo un percorso coerente con la situazione clinica gestita naturalmente in ambiente idoneo da evitare situazioni problematiche. Il rischio di un quinto cesareo è paragonabile al quarto quindi se è stato affrontato il quarto è possibile anche il quinto. Detto questo, senza indugio, faccia il test di gravidanza in modo intanto da verificare se realmente c'è una gravidanza in atto e, secondariamente, se il test fosse positivo si sottoponga a un’ecografia appena sarà possibile in modo da verificare che l'embrione sia in utero (si deve cioè escludere una gravidanza extrauterina) e che tutto proceda per il meglio. Tenga comunque presente che avviare una gravidanza dopo la legatura delle tube è un'evenienza estremamente rara, quindi lei faccia il test perché così è opportuno fare per escludere questa possibilità, tuttavia sarà più probabile ottenere un risultato negativo. Mi tenga aggiornato, se lo desidera, cari saluti.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
In medicina gli avverbi "sempre" e "mai" sono da evitare perché questa scienza non è esatta come la matematica e volta la Natura può sorprendere, sovvertendo regole che si credono incontrovertibili. Quindi sì, anche se remota, la possibilità di avviare una gravidanza con le tube legate c'è. »
Per conoscere le condizioni della tuba in cui si è avviata la gravidanza occorre effettuare una salpingografia, grazie a cui diventa possibile chiarire la situazione in modo oggettivo. »
La chiusura delle tube non ha alcuna relazione con la comparsa delle mestruazioni, che sono indotte dagli ormoni prodotti dalle ovaie e sono dovute allo sfaldamento dell'endometrio. »
Nell'1 per 1000 dei casi è possibile che, nonostante la legatura tubarica, si possa realizzare un concepimento per cui, in caso di amenorrea, è opportuno effettuare un test di gravidanza (anche se solo per puro scrupolo). »
I segni che l'infezione da herpes zoster (responsabile della varicella) possono essere così marcati da risultare non completamente eliminabili con i mezzi di cui, almeno per ora, si dispone in ambito medico. »
Non sorprende che un bambino abbia bisogno di un po' di tempo per adattarsi alla novità rappresentata dalla scuola materna, quindi la cosa migliore da fare è avere pazienza nella certezza che ogni singola regressione dei primi giorni si risolverà in modo spontaneo. »
Il mometasone assunto sotto forma di spray nasale entra in circolo in quantità davvero minime, quindi è senz'altro opportuno impiegarlo quando il medico ritiene strettamente necessario prescriverlo. »
Assumere del salmone avariato può esporre a conseguenze anche molto serie, tuttavia è realmente difficile non accorgersi dell'alterazione perché il pesce andato a male ha sia l'aspetto sia il sapore significativamente alterati. »
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
