La contraccezione d'emergenza non ha effetti sulla fertilità futura, ma questo non deve certo suggerire di impiegarla ripetutamente.
Una domanda di: Marta Prendere la pillola del giorno dopo mette a rischio eventuali gravidanze future, si può diventare sterili assumendole ?
Bruno Mozzanega
La pillola del giorno dopo (Norlevo, principo attivo levonorgestrel), assunta prima dell’ovulazione, impedisce l’annidamento di un figlio nel momento in cui dovesse essere concepito in quel ciclo. Non interferisce con l’ovulazione nei giorni più fertili nei quali si ha il 70% dei concepimenti. Per documentazione veda il sito sipre.eu (la position paper su Norlevo). Dopo l’ovulazione è inefficace. Non ha comunque effetti sulla fertilità futura. Ellaone (pillola dei cinque giorni dopo) allo stesso modo non inibisce l’ovulazione nei giorni più fertili, ma rende sempre inospitale l’endometrio, sia presa prima dell’ovulazione, sia presa dopo. Non è noto se possa anche essere usata per interrompere la gravidanza (EMA 2015). Sembra mantenere un effetto antiannidamento anche nei mesi immediatamente successivi, tuttavia nel foglietto illustrativo è specificato che non conferisce protezione contraccettiva in caso di rapporti successivi al suo impiego. Ulipristal si accumula nei tessuti, soprattutto nel fegato e può essere – specialmente se assunta ripetutamente – gravemente epatotossica. Dopo l’ovulazione è inefficace. Anche quest pillola non ha effetti sulla fertilità futura. Ulipristal si accumula nei tessuti, soprattutto nel fegato e può essere – specialmente se assunta ripetutamente – gravemente epatotossica. Per documentazione veda il sito sipre.eu (Position paper su Norlevo e ellaOne) o il Cap. 12 del testo “Da vita a vita – viaggio alla scoperta della riproduzione umana” IV Edizione, SEU, Romsa, 2021.
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Il ricorso, per due volte a distanza di un mese, al contraccettivo di emergenza può senza dubbio causare irregolarità mestruale per via delle importanti modificazioni ormonali che determina. »
In effetti, l'assunzione di ellaOne può avere alcuni effetti indesiderati, tra cui il mal di testa, dovuti alla sua interferenza sull'attività delle ovaie. »
Non è possibile stabilire se la pillola dei giorni dopo è stata assunta "in tempo", quando non si sa neppure in che momento del ciclo è stata utilizzata. Comunque, il suo effetto antinidatorio si esplica sia nel periodo fertile sia nel caso in cui il concepimento si verifichi. »
Il contraccettivo di emergenza è molto efficace, ma non al 100 per 100: questo significa che è possibile (anche se poco probabile) che la gravidanza inizi anche dopo averlo assunto. »
Il contraccettivo d'emergenza non assicura un'efficacia del 100 per 100, quindi in linea teorica è possibile che la gravidanza inizi anche se si assume subito dopo il rapporto a rischio. »
Con l'avanzare dell'età materna aumentano le probabilità che una gravidanza sia gemellare e che i gemelli siano dizigoti, ossia si assomiglino come due normali fratelli, a differenza dei gemelli omozigoti che sono identici. »
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