Dolore pelvico e liquido nel Douglas suggeriscono la presenza di un'infiammazione che richiede indagini specifiche.
Una domanda di: Francesca Sono una donna di 41 anni mamma di due bimbi partoriti con taglio cesareo per via della placenta previa per entrambi i parti. Dopo il mio secondo cesareo oltre ad aver iniziato a soffrire di dolori addominali non continui ma periodici, mi fu trovato del liquido nel Douglas che allora il mio ginecologo giustificò con lo scoppio del follicolo. Oggi, a distanza di quasi 4 anni dal parto, per un controllo mi è stato ritrovato questo liquido, ma avendolo trovato prima dell’ovulazione ha eliminato la possibilità dell’altra volta. Ha inoltre detto che ginecologicamente è tutto ok e che potrebbe dipendere da infiammazioni intestinali. Sono un po’ preoccupata. Posso escludere qualsiasi problematica ginecologica comprese endometriosi e neoplasie? Grazie.
Augusto Enrico Semprini
Cara Francesca, le espongo le mie considerazioni cliniche. Dolore pelvico e liquido nel Douglas fanno sospettare un fatto infiammatorio. Va controllata la presenza di patogeni come mycoplasma e clamidia e anche se fossero negativi potrebbe essere indicato un trattamento antibatterico per vedere se risolve il dolore e questa anomalia del riscontro ecografico. Se questo non dà buon esito e il quadro ecografico continua a rimanere non informativo va discussa con il curante la possibilità di laparoscopia che chiarisca da cosa origina il dolore, in genere si tratta di endometriosi, e perché questo liquido è presente, mentre non dovrebbe esserci. Sono sicuro che il suo medico curate può seguirla con attenzione in questo percorso. Mi tenga aggiornato. Cari saluti.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Una volta esclusa la presenza di infezioni, è verosimile che i fastidi avvertiti a livello della vagina possano essere in relazione con la fibromialgia. Spetta comunque allo specialista curante stabilire se è proprio così. »
Se le perdite di sangue sono di modesta entità non occorre recarsi al pronto soccorso, ma si può attendere la normale visita di controllo, se fissata a breve. »
Le punture di tafano si infettano facilmente, quindi è prudente fare vedere al medico la zona colpita perché potrebbe essere necessario assumere un antibiotico. »
La possibilità di avere due gemelli dizigoti (non identici) è influenzata dalla mamma (familiarità per gemelli dizigoti e alta statura), mentre i gemelli identici sono frutto di una pura casualità. »
È probabile che dopo due aborti si riesca a portare a termine una gravidanza, tuttavia è opportuno effettuare alcune indagini prima di cercare un nuovo concepimento. »
Oltre a somministrare un farmaco contro la malattia da reflusso (che deve necessariamente essere prescritto dal pediatra), per limitare il fenomeno è opportuno seguire alcuni accorgimenti, tra cui cercare di rallentare il tempo della poppata. »
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
