Una domanda di: Francesca
Sono una donna di 41 anni mamma di due bimbi partoriti con taglio cesareo per via della placenta previa per entrambi i parti. Dopo il mio secondo cesareo oltre ad aver iniziato a soffrire di dolori addominali non continui ma periodici, mi fu trovato del liquido nel Douglas che allora il mio ginecologo giustificò con lo scoppio del follicolo. Oggi, a distanza di quasi 4 anni dal parto, per un controllo mi è stato ritrovato questo liquido, ma avendolo trovato prima dell’ovulazione ha eliminato la possibilità dell’altra volta. Ha inoltre detto che ginecologicamente è tutto ok e che potrebbe dipendere da infiammazioni intestinali. Sono un po’ preoccupata. Posso escludere qualsiasi problematica ginecologica comprese endometriosi e neoplasie? Grazie.
Augusto Enrico Semprini
Cara Francesca, le espongo le mie considerazioni cliniche. Dolore pelvico e liquido nel Douglas fanno sospettare un fatto infiammatorio. Va controllata la presenza di patogeni come mycoplasma e clamidia e anche se fossero negativi potrebbe essere indicato un trattamento antibatterico per vedere se risolve il dolore e questa anomalia del riscontro ecografico. Se questo non dà buon esito e il quadro ecografico continua a rimanere non informativo va discussa con il curante la possibilità di laparoscopia che chiarisca da cosa origina il dolore, in genere si tratta di endometriosi, e perché questo liquido è presente, mentre non dovrebbe esserci. Sono sicuro che il suo medico curate può seguirla con attenzione in questo percorso. Mi tenga aggiornato. Cari saluti.
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