La mutazione MTHFR non influenza in modo particolare la salute riproduttiva (né l'aspettativa di vita) tant'è che è compatibile sia con l'avere figli sia con la possibilità di vivere a lungo.
Una domanda di: Lucia Buongiorno, vorrei un' informazione. Ho la mutazione MTHFR in omozigosi, il ginecologo mi ha consigliato di prendere deltacortene e cardioaspirina insieme a prefolic. Ma può essere così secondo lei? Grazie per la risposta.
Augusto Enrico Semprini
Cara Lucia,
le do la mia opinione. Per me la mutazione di cui lei è portatrice è completamente irrilevante sulla sua salute personale e riproduttiva. Non si cura la normalità soprattutto con un farmaco come il deltacortene immunodepressivo mentre la cardioaspirina sappiamo essere abbastanza priva di effetti collaterali significativi, ma se anche si volesse usare, dovrebbe essere solo in gravidanza e non prima. Mi dispiace di avere un'opinione così radicale ma è condivisa dalla quasi totalità degli ematologi preoccupati da una sovra interpretazione di una variante diffusa in circa il 5% della popolazione che, appunto, non soffre alcuna conseguenza in relazione a questa caratteristica. Le ricordo anche che la frequenza di questa mutazione negli ultracentenari è identica in quella generale. Non conosco la sua storia clinica e può darsi che il parere così interventista che ha ricevuto sia dovuto a informazioni mediche di cui io non sono conoscenza. Cordialmente.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Ci sono dei casi in cui piccole dosi di aspirina possono favorire il buon proseguimento di una gravidanza: se il ginecologo curante la prescrive è più che opportuno dargli ascolto. »
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L'assunzione di aspirina fra 80 e 100 mg al giorno non ha nessuna validazione solida sempre e comunque in tutte le gravidanza complicate. È pero molto prescritta e usata perché dà la sensazione alla donna che si stia facendo qualcosa per aiutarla e forse riduce il rischio che al termine di gravidanza... »
La letteratura scientifica è piuttosto unanime nel non raccomandare alcuna profilassi "anticoagulante" con eparina a basso peso molecolare o basse dosi di aspirina in presenza di un singolo aborto spontaneo. Per quanto riguarda il deltacortene, non viene neppure preso in considerazione. »
Non tutti gli specialisti sono d'accordo sull'utilità di prescrivere prodotti medicinali in caso di distacco, tuttavia questo vale a titolo di informazione generale perché di fatto è opportuno che ogni futura mamma dia ascolto alle indicazioni del proprio ginecologo curante. »
Un mancato accollamento di 3 millimetri in genere è destinato a risolversi senza che vi sia bisogno di rinunciare alle vacanze. A patto che le vacanze siano un periodo di rilassamento psicofisico e non impongano strapazzi e fatiche. »
Le IgM negative ci dicono che la toxoplasmosi non è in atto né è stata sviluppata di recente. Le IgG positive segnalano che si è immuni nei confronti dell'infezione. »
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