Una domanda di: Stefania
Buon giorno Dottore, dopo 6 anni di infertilitĂ e mai nessun attecchimento ho fatto gli esami per la trombofilia e sono risultata con mutazione in
eterozigote del fattore 2 e mutazione in eterozigote di MTHFR a1298c. L’ematologo mi ha detto che potrebbe essere il motivo della mia infertilitĂ
visto che non ci sono altri problemi nĂ© maschili nĂ© femminili. Però mi ha anche detto che non mi può prescrivere l’eparina prima della gravidanza. Il
mio problema è che forse per questo problema non avviene proprio l’attecchimento. Lei cosa mi consiglia di fare ? Potrei assumere
cardioaspirina giĂ da ora? La ringrazio anticipatamente! Spero di avere un suo cordiale riscontro e aiuto …
Francesco Maria Fusi
Gentile signora,
è molto difficile che la mutazione eterozigote del fattore II sia unica causa di mancato attecchimento, in genere provoca maggiore tendenza alla abortivitĂ , anche se la maggior parte delle signore eterozigoti portano tranquillamente avanti la gravidanza. Le mutazioni MTHFR non vengono nemmeno piĂą inserite nel pannello di studio della poliabortivitĂ , in quanto totalmente scollegate. Il 30 per cento delle persone ha una mutazione MTHFR. Questa ha degli effetti solo se omozigote e contemporaneamente aumenta l’omocisteina. A questo punto meglio valutare l’omocisteina. La terapia preventiva con cardioaspirina non è nelle linee guida, non è pertanto consigliata, ma non ha effetti collaterali, si può fare. Cordialmente.
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