“Pallina” in prossimità dell’ano in un bimbo di 5 anni

Dottoressa Alessia Bertocchini

Gentile papà Stefano,
le emorroidi nei bambini sono rare, ma se esiste una predisposizione e, allo stesso tempo, le feci sono dure possono comparire. Dalla foto che mi ha mandato vedo, oltre ad una importante iperemia della cute, che quell’escrescenza potrebbe essere una piccola vena ectasica che protrude e si gonfia dopo l’ evacuazione, per via di una spinta eccessiva. Nei bambini la patologia anale più frequente sono le ragadi anali (fessurazioni, taglietti dovuti al passaggio di feci dure), prolasso rettale (fuoriuscita dell’ultima parte dell’intestino), emorroidi anche se meno frequenti (se non correlate ad apertura di circoli collaterali per problemi epatici, ma sono di solito bambini già seguiti). Farei una ecografia dell’addome (compreso fegato), visita chirurgica pediatrica con documentazione fotografica, perché la “pallina” potrebbe non essere presente durante la visita, e somministrerei rammollitori fecali (per esempio macrogol). Inoltre occorre insegnare a questo bambino a non spingere eccessivamente durante l’evacuazione. Cordialmente.

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