Rischio trombolitico: alto o no?

A cura di Augusto Enrico Semprini - Professore specialista in Ginecologia Pubblicato il 30/01/2025 Aggiornato il 18/06/2026

L'esito di particolari esami del sangue può dare indicazioni sui rischi legati alla coagulazione, ma affinché uno specialista in ginecologia possa esprimere un parere sufficientemente esaustivo è necessario che analizzi anche altri parametri.

Una domanda di: Francesca

A seguito di diagnosi di endometriosi moderata, mi è stato consigliato di effettuare alcuni esami per valutare il rischio tromboembolico in vista di terapia progestinica in regime continuativo (devicius) .
Gli esami hanno avuto i seguenti esiti:
OMOCISTEINA 7,08 (valori di
riferimento 4.50-14.00
APC-R 0,70
(superiore a 0,80)
PCR 0,2 (0
a10)
TEMPO DI PROTROMBINA 12,9 sec.
ATTIVITA PROTROMBINICA % 83,0 (70-130)
I.N.R 1,14
(0,80-1,20)
TEMPO DI TROMBOPLASTINA Parz. 32,8 sec. (24-37)
RATIO 1,09
(0,80-1,20)

FATTORE V (LEIDEN) ESITO : MUTAZIONE IN ETEROZIGOSI NEGATIVO .
(nota. La mutazione del fattore V di leiden in eterozigosi documenta la presenza di una copia del gene mutato. )

MTHFR 677 ESITO : MUTAZIONE IN ETEROZIGOSI NEGATIVO
(nota. La mutazione del MTHFR in eterozigosi documenta la presenza di una copia del gene mutato). Considerati i risultati, vorrei un suo parere sul rischio tromboembolico in caso di terapia con devicius.
La ringrazio anticipatamente.

 

Augusto Enrico Semprini
Augusto Enrico Semprini

Cara Francesca,
io non vedo controindicazioni ad un trattamento ormonale per endometriosi
Deve valutare con i suoi curanti se si sentono altrettanto tranquilli ed anche considerare quanto questo trattamento può essere di beneficio per il suo disturbo ginecologico perché qualche volta le endometriosi rimangono invariate anche senza intervento farmacologico.
Senza aver alcun dato in mano sintomatico, clinico, ecografico ed ematochimico qualsiasi altra considerazione non può esserle di aiuto.
Sulla coagulazione invece io non vedo problemi. Cordialmente.

Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.

Se non trovi la risposta al tuo quesito, fai la tua domanda ai nostri specialisti. Ti risponderemo prima possibile. Fai una domanda all’esperto

Sullo stesso argomento

Endometriosi adenomiosi e aborti ricorrenti

Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Elisa Valmori

Non è escluso che sia possibile avviare e portare a termine una gravidanza anche in caso di adenomiosi (presenza di endometrio nella parete muscolare dell'utero) associata a endometriosi (presneza della mucosa che riveste internamente l'utero al di fuori della sua sede naturale).  »

Endodien: quando assumerlo in caso di endometriosi?

Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Cristina Maggioni

Il farmaco contro l'endometriosi a base di progestinico va preso ogni giorno senza interruzioni, per un arco di tempo che spetta al ginecologo curante indicare.  »

Differenza tra due pillole: qual è meglio in caso di endometriosi?

Gli Specialisti Rispondono di Professor Augusto Enrico Semprini

La scelta di un prodotto medicinale per controllare l'endometriosi deve essere fatta con l'aiuto del medico curante, che conosce nel dettaglio la situazione clinica della donna che lo deve assumere.   »

Endometriosi a 49 anni: peggiorerà ulteriormente?

Gli Specialisti Rispondono di Professor Augusto Enrico Semprini

In prossimità della menopausa l'endometriosi tende a dare gradualmente meno fastidi, quindi l'opportunità di proseguire o no la terapia va valutata con estrema attenzione.   »

Endometriosi e desiderio di avere un figlio

Gli Specialisti Rispondono di Dottor Claudio Ivan Brambilla

L'endometriosi è una condizione che può essere di ostacolo alla possibilità di avere un bimbo naturalmente e che, quindi, può rendere necessario il ricorso alla procreazione medicalmente assistita.   »

Le domande della settimana

Gravidanza gemellare: fare o no l’amniocentesi?

Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Elisa Valmori

Esistono indagini di screening meno precise dell'amniocentesi che però possono comunque dare informazioni sulla salute dei bambini. Spetta alla mamma, ai genitori, decidere quali effettuare.   »

Bimba di poco più di due anni e mezzo che parla poco: meglio farla vedere da uno specialista?

Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Angela Raimo

Non è necessario sottoporre con urgenza un bambino a visita specialistica quando non ha alcun problema né di apprendimento né sul fronte delle altre competenze, ma è solo un po' in ritardo con il linguaggio.   »

Pillola smessa da poco: la gravidanza può iniziare subito dopo?

Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Elisa Valmori

Può accadere che appena sospesa la pillola le ovaie tornino a lavorare istantaneamente e che quindi inizi una gravidanza subito dopo. Ma può anche essere che ci vogliano un paio di cicli mestruali per ritornare come prima.   »

Induzione del parto e paura di affrontarla

Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Elisa Valmori

Prima di affrontare il tema dell'induzione occorre capire la ragione per la quale viene decisa: il solo peso di 3.500 grammi del bambino non è una giustificazione sufficiente, a meno che non si associno particolare problemi come il diabete gestazionale. Esistono metodi naturali, come fare l'amore, che...  »

Fai la tua domanda agli specialisti