Sanguinamento in una gravidanza che sta procedendo bene: come farlo smettere?
In gravidanza, un sanguinamento persistente potrebbe essere dovuto all'impiego di eparina, la cui utilità va dunque valutata attentamente.
Una domanda di: Alessandra
Vorrei spiegarvi la mia storia per arrivare fin ad oggi.
Ho avuto due aborti tra cui ogni di questi con emorragia interna e esterna proprio per questo motivo ho eseguito degli esami specifici ( genetiche) hanno trovato una mutazione (SNP A1298C di MTHFR presente in eterozigote), quindi l'ematologo mi consigliò di fare l'eparina (Clexane da 40mg. 0,4 ml) in caso di una futura gravidanza e così ho fatto per 9 nove mesi avendo partorito 10 mesi fa e tutto è andato in modo perfetto. Ora la domanda sorge in una nuova gravidanza in corso dove ho iniziato le eparine più progesterone ovuli e siringhe ma da una settimana esce continuamente perdite di sangue anche rosse oltre a rosa ho fatto visite dove mi dicono che il problema potrebbe essere l'eparina perché la gravidanza sta procedendo bene (camera gestazionale embrione e battito tutto nella norma). Sono alla 8^ settimana, quindi cosa devo fare per far smettere queste perdite? E far sì che la gravidanza proceda e io non vada di nuovo in una situazione spiacevole? Grazie mille.
Augusto Enrico Semprini
Cara Alessandra,
Rraccomando alle pazienti di tenere in debita considerazione i pareri che ricevono dai loro curanti anche quando la mia opinione è discordante.
Io non vedo indicazione a un trattamento prolungato con clexane a fronte del minimo aspetto della mutazione di cui lei mi riferisce. È mia opinione che questa decisione deve essere presa dal ginecologo e non dall'ematologo, io non ho in questo momento elementi per avvalorare questa decisione profilattica perché penso che gli effetti collaterali, vedi sanguinamento che lamenta, siano maggiori dei possibili benefici. Chieda al suo ginecologo se desidera un'altra opinione ematologica più tranquillizzante, o di sua iniziativa, decida di sospendere un trattamento che io non vedo indicato. Cordialmente.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Se non trovi la risposta al tuo quesito, fai la tua domanda ai nostri specialisti. Ti risponderemo prima possibile. Fai una domanda all’esperto
Sullo stesso argomento
11/07/2025
Gli Specialisti Rispondono
di Professor Augusto Enrico Semprini Sospendere l'assunzione di eparina da un momento all'altro (oltretutto su indicazione medica) non espone ad alcun rischio e questo vale soprattutto quando la si impiegava senza che ce ne fosse una ragione scientificamente ineccepibile. »
29/09/2025
Gli Specialisti Rispondono
di Professor Augusto Enrico Semprini L'aborto spontaneo nelle prime settimane di gravidanza dipende quasi sempre da uno sbilanciamento cromosomico dell'embrione e non da una caratteristica relativa alla coagulazione del sangue. »
11/08/2025
Gli Specialisti Rispondono
di Dottor Francesco Maria Fusi La mutazione omozigote per MTHFR potrebbe fare aumentare l'omocisteina, ma non ha relazione con il fallimento della PMA. »
23/07/2025
Gli Specialisti Rispondono
di Professor Augusto Enrico Semprini La mutazione MTHFR non influenza in modo particolare la salute riproduttiva (né l'aspettativa di vita) tant'è che è compatibile sia con l'avere figli sia con la possibilità di vivere a lungo. »
03/06/2025
Gli Specialisti Rispondono
di Professoressa Anna Maria Marconi Nel secondo trimestre di gravidanza il rischio di aborto spontaneo è già stato superato da un pezzo quindi si può sospendere la cardioaspirina, se indicato dal ginecologo, senza ansie. »
Le domande della settimana
20/10/2025
Gli Specialisti Rispondono
di Dottoressa Paola Bernardi Locatelli Per l'interdizione post partum per rischi aziendali per legge è dovuta solo l'indennità di maternità INPS (80% della retribuzione media giornaliera) ma l'eventuale integrazione al 100% dal datore di lavoro può essere prevista dal CCNL o dalla contrattazione aziendale. »
20/10/2025
Gli Specialisti Rispondono
di Dottoressa Elisa Valmori In gravidanza, continuare ad allattare il primo bambino non causa direttamente contrazioni dell'utero ma è impegnativo dal punto di vista psico-fisico. Ridurre le poppate giornaliere, quando sono numerose come quelle offerte a un neonato, è una buona idea soprattutto se il primo figlio ha già 15 mesi... »
06/10/2025
Gli Specialisti Rispondono
di Professor Giorgio Longo A volte è la particolare conformazione delle tube di Eustachio (i tubicini che collegano l'orecchio al naso) a favorire la ricorrenza delle otiti, tuttavia con la crescita tutto si risolve. »
Fai la tua domanda agli specialisti
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
