In realtà, dal punto di vista medico un terzo cesareo si può affrontare, a patto però che la terza gravidanza venga cercata dopo un anno dall'ultimo cesareo. O comunque così sarebbe più opportuno.
Una domanda di: Valentina Salve, ho 31 anni e 2 bimbi avuti con
cesareo (la prima cercata e venuta dopo
mesi di tentativi ,il secondo arrivato al primo mese). Questo mese non siamo
stati attenti solo una volta e
coincideva proprio con l’ovulazione, quante
possibilità ho di essere incinta? Non
ho cicli molto regolari, aa volte sono
di 28 ma arrivano anche a 35,
mediamente di 30 e considerando proprio i 30
già avrei 2 giorni di ritardo. Sono
terrorizzata al pensiero di un terzo
cesareo.
Elisa Valmori
Salve signora, vista la sua storia e le informazioni disponibili posso dirle che esiste sì la possibilità che lei sia rimasta incinta dopo quell’unico rapporto non protetto proprio in fase ovulatoria. Più difficile quantificare in percentuale questa possibilità in quanto la fertilità di una coppia è sempre la risultante della fertilità di entrambi, anche se nella donna ha cadenza ciclica.
Anche il ritardo mestruale potrebbe indurci a credere che la gravidanza si sia effettivamente instaurata, sempre che nel frattempo non le ritorni il tanto atteso ciclo.
Sarebbe interessante sapere quanti anni abbiano i suoi bimbi, in quanto si consiglia di distanziare di almeno un anno la ricerca di una nuova gravidanza, in caso la precedente si sia conclusa con un cesareo.
Nell’ipotesi lei fosse rimasta nuovamente incinta, avrebbe anche l’indicazione a partorire mediante taglio cesareo avendone già subiti due (dopo un solo cesareo si può chiedere di essere ammesse a travaglio di prova per partorire naturalmente) e se non desiderasse più figli per il futuro, potrebbe chiedere di essere sottoposta anche a legatura tubarica, benché immagino che data la sua giovane età troverà i colleghi ginecologi riluttanti ad esaudire la sua richiesta.
Non mi è chiaro se l’ipotesi del terzo cesareo la terrorizzi per via di informazioni ricevute dai colleghi o per la pregressa esperienza personale, ad ogni modo le assicuro che dal punto di vista medico è possibile sottoporsi anche a più di tre cesarei (certo, l’utero viene tagliato e ricucito ogni volta, nessuno ha brevettato una cerniera per evitare di doverci fidare della cicatrice sulla breccia uterina!) anche se questo implica dei rischi aggiuntivi rispetto alla gravidanza fisiologica.
Mi permetto di darle un suggerimento: credo valga la pena di fissare una visita di controllo ginecologica non solo per escludere un’eventuale gravidanza, ma anche per discutere con il collega ginecologo un metodo adatto a lei e al suo compagno per evitare o posticipare le gravidanze.
Sono a disposizione se desidera, cordialmente.
Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.
Sapere che ci si trova di fronte a un utero predisposto alle emorragie post parto è un vantaggio, perché permette di giocare d'anticipo e di predisporre un'assistenza in grado di controllare eventuali complicazioni. »
Non stupisce che possa dare un po' di ansia la prospettiva di doversi prendere cura non più di due ma di tre bambini, tuttavia può essere tranquillizzante sapere che spessissimo le situazioni sono più difficili quando si immaginano rispetto a quando si affrontano nella realtà. »
La modalità con cui partorire va concordata con il ginecologo curante, tenendo presente che il parto cesareo è quello gravato da maggiori rischi sia per la mamma (ad esempio emorragia) che per il neonato (ad esempio ipotermia, distress respiratorio). Di conseguenza meglio ricorrervi solo se davvero necessario.... »
Non è necessario interrompere volontariamente la gravidanza nel caso in cui un precedente cesareo abbia causato conseguenze, tuttavia è bene tenere presente che affrontarla espone ad alcuni rischi. »
Il funneling è uno svasamento del collo uterino che può essere controllato con farmaci, astensione dai rapporti sessuali, riposo parziale (che significa niente sforzi). »
Durante l'allattamento, anche esclusivo, possono sia ritornare le mestruazioni sia verificarsi episodi di spotting (lievi sanguinamenti occasionali). »
Capita se all'improvviso viene esposto al sole per via di un errore di interpretazione del cervello, che giudica l'esposizione a una fonte luminosa abbagliante un elemento di disturbo che spetta al naso allontanare. »
Un mancato accollamento di 3 millimetri in genere è destinato a risolversi senza che vi sia bisogno di rinunciare alle vacanze. A patto che le vacanze siano un periodo di rilassamento psicofisico e non impongano strapazzi e fatiche. »
Le IgM negative ci dicono che la toxoplasmosi non è in atto né è stata sviluppata di recente. Le IgG positive segnalano che si è immuni nei confronti dell'infezione. »
Anche un unico rapporto sessuale, ovviamente se affrontato nel periodo fertile da una coppia senza problemi di infertilità, può determinare l'inizio di una gravidanza. »
Non ci sono controindicazioni mediche all'uso degli assorbenti interni fin dalla prima adolescenza. Va tenuto presente, però, che per applicarli correttamente la ragazzina deve imparare a conoscere bene la propria anatomia. »
Aderiamo allo standard HONcode per l’affidabilità dell’informazione medica
